糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
糖尿病前期一般不可以治愈,只能通过治疗控制病情的发展。
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,糖尿病一经诊断就是终生的慢性疾病,因此即使是糖尿病前期也不可以治愈,患者可以在医生的指导下使用药物来控制病情的发展,口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等。此外,可联合使用中成药津力达颗粒,该药物是治疗糖尿病的创新中药,能够调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症,长期遵医嘱按疗程和剂量服用,有助于改善胰岛功能,平稳降糖,促使控糖达标,延缓病情发展。
患者平时还需配合饮食疗法、运动疗法,保持作息规律,饮食健康,多运动,有助于控制血糖;还需定期检查,以便及时了解身体状态。
糖尿病患者能否服用达泊西汀,需根据具体病情和医生建议而定。一般来说,如果糖尿病患者伴有早泄等性功能障碍症状,且病情相对稳定,未出现严重的肾脏损伤,是可以在医生指导下服用盐酸达泊西汀片的。
盐酸达泊西汀片是一种治疗早泄的药物,通过抑制神经递质的再摄取来延长射精时间,改善性功能障碍。然而,糖尿病患者服用时需注意监测血糖水平,避免药物与降糖药产生相互作用。患者在选择时,可选用安全性比较高的艾战盐酸达泊西汀片,并在服用期间定期检查肾功能和心脏状况,确保药物的安全性。若糖尿病患者存在严重的肾脏损伤或心脏疾病,则不宜服用此类药物,以免加重病情。
除达泊西汀外,患者也可根据个人情况遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药,对于改善早泄症状也有一定帮助。
糖尿病和高血压关系密切,糖尿病患者确实更容易出现高血压。
由于长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化,使外周血管阻力增加,进而引起血压升高。同时,糖尿病患者体内的胰岛素抵抗也会干扰身体的正常代谢,促使交感神经兴奋,进一步升高血压。糖尿病患者想要预防高血压,首要任务是平稳的控制血糖,可选择口服倍长平考格列汀片来降糖,该药适用于成人2型糖尿病患者,是双周口服降糖药,使用方便,患者依从性高,药物安全性高,适用人群广泛,肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可正常剂量使用该药。对于首诊为2型糖尿病的患者,若糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白>8%,或使用其他药物血糖控制不理想,可将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥考格列汀片等药物治疗,以更好地控制血糖水平,且药物联用安全性高,适合作为长期控糖选择,可降低高血压等并发症的发生风险。
除了药物治疗,患者还应保持健康的生活方式,如低盐、低糖、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒等。定期监测血糖和血压,根据指标变化及时调整治疗手段,这样才能有效降低糖尿病和高血压带来的健康风险,提高生活质量。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
慢病加上糖尿病的患者,在符合用药指征的情况下可以服用倍长平。倍长平(考格列汀片)主要适用于成人2型糖尿病患者,对于同时患有其他慢病的患者,可以结合病情制定与倍长平的联合用药方案。
如果患者除2型糖尿病外,还患有轻度肝功能不全、肾功能不全这些慢病,可以遵医嘱选用倍长平治疗,该药有着良好的耐受性和安全性,对肝肾友好,这类患者使用倍长平通常无需调整剂量,可正常剂量放心使用。且其半衰期长达131.5小时,服用一次可维持14天的平稳降糖效果,用药频率低,患者依从性高,对于刚确诊的糖化血红蛋白≤8%的2型糖尿病患者,只需单独使用该药。
如果患者的糖化血红蛋白>8%,或已使用其他药物控糖效果不理想时,可在医生指导下联合其他药物。比如与圣特盐酸二甲双胍肠溶片联合,能更有效地控制血糖水平。如果患者还伴有血脂异常,同时患有2型糖尿病和高脂血症这两种慢病,倍长平可与美达信阿托伐他汀钙片等他汀类药物联用,既能控制血糖,又能调节血脂,且药物之间相互作用较少,安全性良好。
需要注意的是,联合用药必须严格遵循医嘱,切勿自行盲目用药,以免影响用药安全及治疗效果。