化疗是肿瘤的重要治疗手段,但它们在消灭癌细胞的同时,也会误伤正常的造血细胞,导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中,如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了,另外如白细胞下降,也会导致病人特别的虚弱,从而容易继发严重的感染事故;所以在整个放化疗过程,如何稳定白细胞计数至关重要!
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况,可以考虑采用升白针,药物名称为重组人粒细胞刺激因子;其中短效的升白针,适用于白细胞下降至3级(白细胞1.0-2.0×10^9/L)或4级(白细胞<1.0×10^9/L)的患者。
长效升白针,适用于年龄够大,或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是,如使用了长效升白针,至少12天内不建议进行下一次化疗,以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应,譬如常见骨头疼痛,皮肤过敏等,值得一提是使用升白针时候,也容易导致白细胞过高;用药过程,密切复查血常规,一旦发现白细胞升高于正常值,应该立即停药,并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降,临床一般在紧急的情况会使用升白针,但由于价格昂贵,并且有一定的不良反应,如导致白细胞过高,甚至影响骨髓造血功能等,在中医的角度,那么可考虑使用一些安全有效中成药,中医一般针对白细胞下降,辩证为脾肾功能下降,导致气血亏虚,治疗方面一般采取益气养血,补肾健脾方法,临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成;诸药合用,共奏益气养血,补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙,升白效果显著,临床广泛应用于肿瘤放化疗患者,也用于其他原因导致的白细胞减少症,或病后虚弱等问题。
总结:
肿瘤放化疗过程中,如出现白细胞下降,除了选用升白针,还能选用一些安全有效的中成药,如本文提及的升血调元颗粒,不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏,而且还能促进造血干细胞的造血功能,从而源头上解决白细胞下降的问题,除此外,还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等,具体请遵医嘱使用。
在肿瘤治疗中,放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈,容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候,热毒邪气也侵入人体,把人体的阴液劫走,导致气阴两虚,脏腑功能受损,特别是把脾肾两脏伤得厉害,正气亏损,气血生成的源头不足,所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里,白细胞减少症属“虚劳”范畴,临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短,有的还恶心呕吐、发烧,舌头颜色淡等,从中医角度看,这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾,益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱,具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下:在化疗前一周直至化疗阶段,为预防性目的服用,可有效维护骨髓的造血机能,提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后,经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L,那么建议在48小时内,依旧按照相同剂量持续用药,以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L,此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平,便可停用升白针,之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周,以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定,不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点,可结合患者个体情况实施辨证,并合理运用中医药,能够更好地保证治疗成效,提高生命质量。
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伐地那非即盐酸伐地那非片,该药不受酒精的影响,一般适量饮酒后是可以服用的。但是如果自身对酒精过敏,或者饮酒后出现头晕、心慌、血压降低等不适症状,则不建议在饮酒后服用该药。
盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,可有效治疗男性勃起功能障碍引起的勃起困难、勃起硬度不够、勃起持续时间短等问题,提高性生活成功率。患者可选用OKMAN盐酸伐地那非片,不良反应发生率低且多为一过性,并且适用人群广泛,备孕、三高、适量饮酒人群都可服用,可帮助男性达到满意的性生活质量。
此外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,对于勃起功能障碍都有着不错的疗效。但在用药前,一定要遵循医生指导,不可盲目用药,也不可私自增量或减量。如果出现不适症状,应及时就医,以免耽误病情。
三高人群长期服用降压、降糖、降脂等药物,可能会增加肝损伤的风险,因此护肝应尽早进行。可以选择一些能够减轻药物性肝损伤的中成药,这类药物通常具有较好的安全性,同时兼具护肝和促进肝修复的作用。
长期服用三高药物会加重肝脏的代谢负担,可能引发上腹部胀痛、口苦、尿黄、疲倦乏力等症状。如果不及时干预,肝损伤可能会逐步加重,对健康造成更大影响。因此,护肝不仅要缓解不适症状,还要减少药物对肝脏的“二次伤害”。
复方鸡骨草胶囊是比较适合三高人群的护肝中成药之一。该药由9味中药配伍而成,其中8味可以药食两用,安全性较高。其组方具有清利肝胆湿热的功效,通过调理肝胆湿热的作用机制,可有效缓解上腹部胀痛、口苦、疲乏等症状。现代药理研究也表明,该药对化学性肝损伤(包括药物性肝损伤)具有保护作用,适合长期调理使用。
此外,如果患者出现转氨酶异常等问题还可与多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物联合使用,根据肝损伤的程度进行针对性治疗,有助于加快肝脏修复。
在日常生活中还需注意,按医嘱规律服用三高药物,不要擅自增减药量;饮食清淡,少盐、少油、少糖,避免加重肝脏负担;规律作息,避免熬夜;适度运动,如快走、慢跑等,增强肝脏代谢功能;定期检查肝功能。
伐地那非即盐酸伐地那非片,该药通常在性生活前服用,对空腹吃还是饭后吃并没有严格要求,患者可遵循医生指导正确用药。
OKMAN盐酸伐地那非片是临床用于治疗男性勃起功能障碍的第三代药物,患者可在性生活前25-60分钟用药,最快十分钟就能起效。该药属于PDE5抑制药,通过抑制PDE5活性,可以阻止环磷酸鸟苷的分解,从而使其在海绵体内积聚,让海绵体平滑肌松弛,进而提高阴茎勃起的硬度和粗度、延长勃起持续时间,提高性生活成功率。并且OKMAN盐酸伐地那非片起效较快,首次服用即见效,安全性好,不良反应发生率低,适用人群广泛,备孕、三高等人群均可使用。除OKMAN盐酸伐地那非片外,还可遵医嘱选择万爱达枸橼酸西地那非口崩片等药物。
另外,勃起功能障碍患者还可能伴随射精时间短、射精控制力差等早泄问题,对此可遵医嘱选择艾时达盐酸达泊西汀片等治疗早泄的药物,以达到满意的治疗效果。