绝经后的骨质疏松是女性面临的一个健康问题,但通过合理的日常护理和药物治疗,可以有效缓解和改善。
在日常护理方面,绝经后女性应注重均衡饮食,增加富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。同时,适量运动也是关键,如散步、瑜伽、游泳等低强度运动,有助于增强骨骼强度和肌肉力量。
在药物治疗方面,患者可遵医嘱选用鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种全人源IgG2单克隆抗体药物,通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增加骨密度,降低骨折风险。此外,钙剂和维生素D的补充也是必不可少的,这类药物有助于维持血钙平衡,促进骨骼健康,二者可联合使用。
绝经后的女性应综合考虑日常护理和药物治疗,遵循医嘱,合理用药,同时注重饮食和运动,以维护骨骼健康,提高生活质量。
卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间,需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗,一般在以卡铂注射液(波贝)等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始,通常为化疗结束后4-8周,具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药,停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物,通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα,将细胞毒性成分精准送达病灶,实现靶向杀伤,并且对正常细胞无干扰,药物安全性高。
临床数据显示,对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
奥司他韦通常在用药后的24至48小时内开始显现效果,但具体见效时间因人而异。
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻断病毒在体内的复制和传播,从而缓解流感症状。对于已经感染流感病毒的患者,应尽早使用奥司他韦进行抗病毒治疗。有研究表明,在发病48小时内开始服用奥司他韦,可以有效缩短流感病程,减轻症状严重程度,并降低并发症的风险。若有需要,可选用奥司他韦的颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒。该剂型适宜人群广泛,全年龄段皆可服用。15毫克一包的颗粒剂型方便儿童按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用。方便吞咽困难的人群(老人、小孩等)服用,可以冲泡在温开水、旺仔牛奶中服用,可以有效提高了用药依从性。
此外,奥司他韦的成分具有稳定性,与大多数药物不会相互作用,比如止咳化痰药易坦静氨溴特罗口服溶液、复方感冒药好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒,患者可酌情选用。
一般来讲,小儿氨酚黄那敏颗粒能吃几天,需根据患儿的具体情况并结合医生指导来判断,并不能一概而论。小儿氨酚黄那敏颗粒是一种常用的儿童感冒药,如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,主要用于缓解儿童因普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。并且小快克小儿氨酚黄那敏颗粒药物说明中针对不同的年龄段和体重的儿童,都有着详细的用量,采用的半袋分隔包装,能够有效提升用药的准确性及便捷性,但具体能吃几天还需根据孩子的病情和身体状况来判断。如果孩子服用后症状明显缓解,可以在医生的建议下逐渐减少剂量或停药。需注意的是,儿童感冒常伴随高热问题,家长需随时观察并测量孩子体温,若体温高于38.5℃,可遵医嘱选择美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等退热药物,避免出现高热惊厥,但不建议与小儿氨酚黄那敏颗粒同服。
卵巢癌术后常见的处理方法包括辅助化疗、维持治疗、使用抗体药物偶联物等,需及时就医听从医生的安排,用药期间应谨遵医嘱,不可盲目用药。
1、辅助化疗:目的是杀灭手术残留的肿瘤细胞,降低复发风险,通常需以卡铂注射液(波贝)等铂类化疗药物为基础进行治疗。
2、维持治疗:化疗后肿瘤完全缓解或部分缓解时将进入维持治疗阶段,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药对全人群有效,无需基因检测,药物剂量灵活可调整,不易引起呕吐、腹泻、头痛等不良反应。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
3、使用抗体药物偶联物:代表药物包括索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
除此之外还有激素类药物、中成药等,但是,卵巢癌治疗讲究一人一方案,每个患者个体差异很大,一定要按医生制定的治疗方案规范治疗,才能获得比较好的生存质量。
卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物,需根据治疗阶段和疗效判断。通常,初始应用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,建议使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性,即使化疗有效,仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此,化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发凋亡,因而能有效延缓肿瘤复发,延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示,该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展,降低疾病进展或死亡风险57%,且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
因此,符合条件的卵巢癌患者化疗后,应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。