怎样降低血脂而不吃药?

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最近体检发现血脂偏高,医生建议用药控制,但听说有些方法可以通过饮食和生活方式调整来降低血脂,想知道具体该怎么做?有没有什么有效的方法?
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周中华 主任医师 新乡市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、肥胖及内分泌...
对于希望通过非药物方式降低血脂的情况,以下是一些科学有效的建议:
首先,在饮食上需要做出调整。减少饱和脂肪酸的摄入,比如少吃肥肉、油炸食品和反式脂肪(如人造黄油)。增加膳食纤维的摄入,多吃燕麦、糙米、全麦面包等全谷物以及各种蔬菜水果。
其次,适量的运动非常重要。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,比如快走、慢跑或游泳。力量训练也很关键,可以增强肌肉,提高代谢率。
此外,控制体重是降低血脂的关键因素之一。如果超重或肥胖,减掉多余的体重会显著改善血脂水平。
戒烟限酒也是不可忽视的环节。吸烟会损害血管内皮,促进动脉粥样硬化;酒精摄入过多则会导致甘油三酯升高。
最后,定期监测血脂水平非常重要。即使通过生活方式调整,也需要定期复查,了解血脂变化情况。
需要注意的是,如果通过非药物方式治疗3-6个月后血脂仍无明显改善,或者存在心血管疾病高风险因素,应及时在医生指导下使用降脂药物进行干预。
相关问答

心绞痛患者可选药物多,作用机制不同,合理用药能有效保养心脏、降低发作频率、改善预后。
首先,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷是保养心脏的基础药物,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险;他汀类药物也是常规用药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂、稳定斑块,抑制动脉粥样硬化进展,减少心血管事件。
还有中成药通心络胶囊,它一方面能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状;另一方面,能降脂抗凝、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛,通过血液保护、血管保护和心脑缺血组织保护多个环节维护心脏健康,显著降低心肌梗死、心血管死亡等心血管事件风险,帮助患者改善预后。最新《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》明确指出其用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的患者,有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用。
总之,不管哪类药物,都要根据自身病情在专业指导下选用,结合良好生活和饮食习惯,综合干预,有助于心脏养护,提高生活质量。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

在降血脂、稳定斑块方面,通心络胶囊较为常用,此外,他汀类调脂药、抗血小板药等西药也是常规用药,需根据病情选择用药。
通心络胶囊能益气活血、通络止痛,从多方面降血脂、稳定斑块。降血脂上,降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,调节血脂水平,减少脂质沉积。稳定斑块方面,保护血管内皮功能,促进修复,抑制动脉粥样硬化进程,防止新斑块形成,稳定缩小已形成斑块,阻止血栓形成,改善心脑组织缺血,降低心脑血管事件风险。它还可和阿司匹林合用,提高抗血小板聚集效果,减少阿司匹林抵抗;和他汀类药物组合,增强降脂抗炎效果,减少药物用量和副作用,疏通保护血管。
同时,患者也要调整生活方式,如坚持低脂、低盐、低糖饮食,适量运动,戒烟限酒,保持良好的作息和心态等,这样有利于更好地控制病情,守护心脑血管健康。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

举而不坚多见于患有勃起功能障碍的男性,服用盐酸伐地那非是有用的,有助于改善勃起功能。
盐酸伐地那非片比较常见的有OKMAN盐酸伐地那非片,属于第三代PDE5抑制剂,能有效抑制PDE5的活性,提高cGMP含量,从而改善勃起功能,提高阴茎勃起的硬度和粗度,明显延长阴茎勃起的维持时间,提高性生活成功率。OKMAN盐酸伐地那非片的耐受性良好,适用人群广泛,三高以及备孕人群、适量饮酒者皆可用药。
除该药外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,都可起到不错的疗效。但需注意,这类药物应在医生指导下使用,同时避免与其他药物联合使用,以免影响药效。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

早上的空腹血糖一般可以通过控制饮食、适量运动、口服药物三个方面来降低。
1.控制饮食:避免暴饮暴食,特别是晚上少吃一些食物可以有效控制早上空腹血糖的指数。
2.适量运动:适量的运动可以有效的降低血糖,但是注意早上运动时不要过量,早上空腹运动时如果发生低血糖会导致血糖反应性升高。
3.口服药物:可以通过口服降糖药物来控制血糖,主要包括双胍类、格列奈类、磺脲类药物等。但西药降糖稳定性不佳,容易引起并发症,可考虑应用中药津力达颗粒。此药物可以调糖调脂、减轻体重、减少胰岛素抵抗,促进早上空腹血糖达标。并且控糖平稳,血糖波动少,对糖尿病并发症的防治也有重要作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

心肌缺血的发生与多种原因有关,如果是因冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血,通常需要终生服药来控制病情,预防并发症的发生。
心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化引起,而动脉粥样硬化是一个长期且持续的过程,难以完全逆转,因此患者需要长期用药来控制。而药物治疗在心肌缺血管理中占据重要作用,旨在缓解症状、延缓病情进展。常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗血小板聚集药及他汀类降脂药等,可共同维护心脏健康。同时,还可以遵医嘱选用中成药通心络胶囊,该药具有益气活血、通络止痛的功效,能够扩张冠脉,改善心肌缺血缺氧情况,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等症状,可作为心肌缺血患者的基础用药选择,还能帮助患者降低心肌梗死的患病风险。
需要注意的是,药物治疗虽关键,但非唯一手段。患者在服药的同时,还应积极调整生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,以综合维护心脏健康。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

治疗抑郁症现在提倡全病程治疗,全病程分为三个阶段,分别为急性期、巩固期、维持期的治疗,至少需要2~3年的时间。如果在治疗过程中病情未见好转,需要考虑在使用药物治疗过程中是否存在用药剂量不足、疗程不足、频繁换药、擅自停药等不规范的现象。
如果没有上述现象则建议及时与医生沟通,在医生指导下进行治疗方案的调整。比如,在治疗初期使用SSRI类抗抑郁药效果不佳,医生可能会尝试换用或联用其他类型抗抑郁药,如盐酸安非他酮缓释片,它是抑郁症治疗的一线推荐药物之一,对提升正性情感的效应更佳,且治疗相关副作用较少。建议您放松心态,及时与医生沟通,根据医生的进一步建议积极配合治疗,祝您早日康复。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。