左卵巢出现囊性病变怎么办？

卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响，5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变，确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合，是能够尽量延长生存时间的。
目前，卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫，待病情部分缓解或全部缓解后，使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，该药无需基因检测，全人群适用，BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药，则可以使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）进行治疗，该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，能降低37%的疾病进展风险，单药客观缓解率为42%，是传统化疗的2.6倍，且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗，使患者免去化疗的痛苦，让复发患者活得更有质量，回归生活。
需要注意的是，叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群，或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群，也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液（安可达）治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合，才能尽量延长生存时间。

卵巢癌铂耐药包括铂耐药复发和持续性疾病，可遵医嘱采用非铂类化疗药物和靶向治疗。
铂耐药卵巢癌对铂类药物敏感性低，此时可选用如紫杉醇注射液（康铭诺）等非铂类药物进行治疗，可在一定程度上控制肿瘤进展，但疗效有限且不良反应较明显。
不过，抗体偶联药物靶向治疗是关键突破索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）的获批为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者提供了新的治疗方案。
该药美国NCCN指南推荐FRα阳性的铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。临床数据显示，相较化疗，索米妥昔单抗注射液能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。单药客观缓解率为42%，是传统化疗的2.6倍，且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗，显著提高了患者的生存质量。
该药可单独用于FRα表达≥75%的铂耐药复发人群或FRα表达≥75%的铂敏感复发人群，在特定情况下，叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可将该药与贝伐珠单抗注射液（安可达）联合使用。
另外，铂耐药卵巢癌患者还可根据自身情况以及医生指导采取免疫治疗、内分泌治疗等，从而控制病情。

骨关节疼痛的原因多种多样，例如缺钙、骨关节炎等，对于不同的情况，所采取的治疗措施有所不同。
缺钙可能导致骨骼健康受损，引发骨关节疼痛。这类患者建议遵医嘱补充钙剂，提高骨骼健康。而骨关节炎则是由于增龄、肥胖、炎症、创伤等多种原因导致的关节退行性病变，这类病变可导致患者多个大小关节部位出现肿胀、疼痛问题。若明确为骨关节炎，患者可遵医嘱服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，这是一种能够镇痛、修复受损软骨、改善关节功能的药物，所含的氨糖成分有着预防和治疗全身所有部位骨关节炎的功效，可改善关节活动功能，缓解疼痛。此外，华南牌吲哚美辛肠溶片和大亚芬克布洛芬缓释片也是常用止痛药物，能够缓解关节炎引起的疼痛问题，提高患者生存质量。

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病，前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构，大多数为良性病变，后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿，以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起，多数无症状，仅在体检或超声检查时偶然发现，且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤，其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显，易被忽视，确诊时往往已发展至晚期，需要系统治疗和干预。
一般情况下，卵巢癌需在手术切除病变组织后，使用紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）等化疗药清扫肿瘤细胞，待病情部分缓解或完全缓解后，再使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞，独创的酰胺结构优化，在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应，治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测，全人群适用，从临床数据来看，大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展，六成以上的患者用药满2年时，病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少，患者用药依从性较好，停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时，无需过度恐慌，但应定期进行妇科检查，以便及时发现并处理可能的恶性病变。

卵巢癌术后常见的处理方法包括辅助化疗、维持治疗、使用抗体药物偶联物等，需及时就医听从医生的安排，用药期间应谨遵医嘱，不可盲目用药。
1、辅助化疗：目的是杀灭手术残留的肿瘤细胞，降低复发风险，通常需以卡铂注射液（波贝）等铂类化疗药物为基础进行治疗。
2、维持治疗：化疗后肿瘤完全缓解或部分缓解时将进入维持治疗阶段，常用药物如塞纳帕利胶囊（派舒宁），该药对全人群有效，无需基因检测，药物剂量灵活可调整，不易引起呕吐、腹泻、头痛等不良反应。全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。
3、使用抗体药物偶联物：代表药物包括索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，单药客观缓解率为42%，是传统化疗的2.6倍，且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗，使患者免去化疗的痛苦，让复发患者活得更有质量，回归生活。
除此之外还有激素类药物、中成药等，但是，卵巢癌治疗讲究一人一方案，每个患者个体差异很大，一定要按医生制定的治疗方案规范治疗，才能获得比较好的生存质量。

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