胆囊结石28mm是否需要手术?

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最近检查发现胆囊有28mm的结石,不知道是不是一定要做手术。听说结石大小会影响治疗方式,但我不太确定具体情况,担心手术风险也想知道有没有其他治疗方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈卓 医师 黄冈市中心医院外科 三级甲等
擅长:核医学诊断报告解读,甲状腺机能亢进、甲状腺癌的诊断...
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胆囊结石的治疗方案通常会根据结石的大小、患者症状以及整体健康状况来决定。
对于28mm的胆囊结石,它属于较大的结石。一般来说,当结石直径超过20mm时,非手术治疗(如药物排石)的效果往往有限,容易导致治疗失败或引发并发症。
在这种情况下,通常会建议患者考虑手术治疗。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的治疗方法,具有创伤小、恢复快的优点。
当然,是否需要立即手术还需要结合您的症状来判断。如果结石尚未引起明显症状(如右上腹疼痛、发热等),医生可能会建议先观察,但长期来看,手术仍然是更可靠的选择。
如果您对手术有顾虑,可以与医生详细讨论各种治疗方案的利弊,根据自身情况选择最适合的治疗方式。
相关问答

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

种植牙植骨手术的恢复时间,通常需要3到6个月的时间。
种植牙植骨手术后初期恢复阶段,患者可能会出现局部疼痛、肿胀等问题,但通常在术后2周左右,这些症状就会得到缓解。到了骨愈合期,植骨材料开始与周围的骨组织结合,形成新的骨结构。从植骨手术到这一阶段可能需要1到3个月的时间,但具体取决于患者的身体状况和植骨材料的类型。最后会进入融合期,这是种植体与骨组织完全融合的过程,从植骨手术到这个阶段总共需要3到6个月左右的时间,甚至更长。
当患者恢复到符合种植要求后,可以选择适合自身的种植体,比如3i种植体,其表面经过了双重酸蚀处理,可加快骨结合速度。通过特殊结构设计,减少了骨吸收,增强种植体稳定性,提高手术成功率,延长种植体使用时间。通过微创手术植入,创伤小,并发症少,利于术后恢复。
患者在恢复期间,患者应遵循医生的建议,注意口腔卫生,避免咀嚼硬食物,遵医嘱使用消炎药等,以确保手术的成功和牙齿的稳定。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

全口牙种植需要满足以下几个条件:
1、牙槽骨支持量足够:即牙槽骨的高度和厚度应能容纳人工牙根并使其牢固。如果牙槽骨厚度不足,可能需要进行植骨操作。
2、口腔条件:患者的邻牙排列应整齐,对颌牙未伸长,咀嚼压力不大,且无偏侧咀嚼习惯,以避免对种植牙造成过大的压力。无牙周炎等牙周疾病。
3、年龄:患者的年龄也是考虑因素之一,虽然老年人也可以进行全口牙种植,但需要确保口腔环境和身体状况良好。
符合种植条件的患者可以在医生指导下选择种植体,如3i种植体。其具有稳定性、稳固性、耐腐蚀性、相容性好等特点,通过特有的结构设计和双重酸蚀表面处理技术,可帮助促进骨结合,减少骨吸收,降低术后感染风险,延长使用时间,达到不错的修复效果。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

从临床角度上讲,种牙是否需要填充骨粉需要根据患者的实际情况来判断。
如果患者牙槽骨的情况比较健康,没有出现明显的凹陷、吸收,通常不需要填充骨粉。但如果牙槽骨存在明显的吸收,则需要填充骨粉来增加骨量,提高种植体的稳定。
患者若已经满足种植牙的条件,就可以选择适合自己的种植体,比如3i种植体。这类种植体有着稳定性强、耐腐性强、美观度高的特点。采用纯钛/医用钛合金材质,通过双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计,有利于缩短骨愈合周期,减少骨吸收,提高稳定性和稳固性,修复效果好且维持时间长。
需注意的是,种植牙所需的技术水平较高,建议前往正规的医疗机构进行操作,确保手术效果。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

一般来讲,化疗后需要在24-72小时内注射升白针,以预防中性粒细胞减少导致的感染风险。
化疗药物会对骨髓产生抑制,损伤造血干细胞,使得中性粒细胞的生成和补充受到影响,血液中白细胞数量降低,增加患者的感染风险。而升白针是一种增加中性粒细胞的有效方法,例如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,该药需在化疗结束后24-72小时内注射,如果过早使用,可能加重骨髓损伤,过晚则可能无法发挥疗效。津优力的药效可持续12天,每个化疗周期仅需1次注射,能有效降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。对于高风险患者如接受高强度化疗或既往发生过中性粒细胞减少症,需严格按此时间窗给药。
需要注意的是,不同的化疗方案可能会影响升白针的使用时机。若化疗后出现严重的中性粒细胞缺失,需及时就医确认是否需要补救治疗。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。