膀胱造瘘手术后可能的并发症是什么?

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我是患者,想了解膀胱造瘘术后可能会出现哪些并发症以及需要注意什么问题。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹彬 主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:致力于社区获得性肺炎、院内获得性肺炎、菌血症、院内...
膀胱造瘘术是一种常见的泌尿外科手术,虽然能够有效解决某些排尿功能障碍问题,但术后仍可能出现一些并发症。以下是可能的并发症及其预防措施:
感染:这是最常见的并发症之一,包括尿路感染和切口感染。保持造瘘管清洁、定期更换敷料以及遵医嘱使用抗生素可以有效预防。
造瘘口周围问题:如皮肤 irritation或糜烂。术后应保持局部干燥,避免摩擦,并根据需要使用保护性敷料。
尿液引流不畅:由于造瘘管堵塞、扭曲或结石形成可能导致引流不畅。定期检查导管是否通畅,及时处理异常情况非常重要。
结石形成:长期留置导管可能增加结石风险。建议多喝水,保持每天1500-2000ml的尿量,并根据医生建议进行定期随访。
肾功能受损:如果造瘘引流不畅导致尿液滞留,可能会影响肾功能。及时发现和处理相关问题至关重要。
出血或血肿:术后可能出现少量出血或血肿,通常会在几天内自行吸收,但如果情况加重应立即就医。
造瘘管脱出或移位:患者需注意避免剧烈运动,防止导管意外滑脱。如果发现异常,应及时联系医生。
术后护理是预防并发症的关键,建议患者严格按照医嘱进行护理,并定期复查以确保恢复情况良好。如有不适症状及时就医。
相关问答

病毒性肝炎,如乙肝、丙肝等,若未能得到及时治疗,会引发一系列严重的并发症。这些并发症不仅威胁患者的生命健康,还极大地增加治疗难度。
常见的病毒性肝炎并发症包括肝硬化、肝性脑病、肝肾综合征等。肝硬化是病毒性肝炎长期发展的结果,会导致肝脏功能严重受损,出现腹水、消化道出血等症状。肝性脑病则是由于肝功能衰竭,导致体内代谢毒物积聚,影响中枢神经系统功能,可能出现意识障碍、昏迷等严重后果。肝肾综合征则表现为肾功能不全,少尿、无尿等症状。
为了防治这些并发症,患者应在医生指导下进行科学规范的治疗,包括抗病毒治疗、保肝治疗等。如八宝丹,该药是一种具有清利湿热,活血解毒,去黄止痛功效的中成药,可保肝降酶退黄,延缓肝纤,并促进肝细胞功能恢复,改善临床症状。用药的同时,患者还应保持良好的生活习惯,定期复查,以便早期发现并发症及时采取有效的治疗措施。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

心肌梗塞确实严重,若不及时治疗,会引发多种危及生命的并发症。最常见的是心律失常,由于心肌电活动乱了套,患者可能出现心跳过快、过慢或不规则,严重时甚至心脏骤停。还有心力衰竭,心肌大面积坏死后,心脏就像“弹力不足的皮球”,泵血功能下降,导致呼吸困难、水肿等。更危急的是心源性休克,与心肌大面积损伤密切相关,死亡率极高。
要想防治并发症,除了常规西药治疗(如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药等),还可用中药通心络胶囊。该药可通过三重保护机制(血液保护、血管保护、缺血组织保护)改善心肌供血,减少梗死面积,减轻心肌损伤,控制病情发展,降低并发症及再梗的风险。规范用药可显著降低心血管事件发生风险,且不增加出血风险,安全性良好。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

糖尿病若未得到有效控制,会引发多种并发症,严重影响患者健康和生活质量。糖尿病并发症主要分为急性和慢性两大类。
急性并发症起病急、病情重,例如糖尿病酮症酸中毒,患者体内胰岛素严重不足,脂肪分解加速,产生大量酮体,导致酸中毒,出现恶心、呕吐、呼吸深快等症状。还有乳酸性酸中毒,同样十分危险,需要及时就医治疗。
慢性并发症更为常见,如糖尿病视网膜病变会影响视力,甚至致盲;糖尿病周围神经病变表现为疼痛、麻木、感觉异常;糖尿病足由下肢神经和血管病变引起,严重时可能面临截肢风险。
要想预防这些并发症,积极控制血糖是重点。患者如果确诊是2型糖尿病,HbA1c≤8%,可单用倍长平考格列汀片,两周服用一次,能长效平稳控糖,安全性高,对肝肾也比较友好。若糖化血红蛋白>8%,或已使用其他降糖药效果不佳时,则建议遵医嘱将该药与其他降糖药,如格华止盐酸二甲双胍片联用,能够进一步降低血糖。同时,如果伴随脂肪代谢异常的情况,患者也可以在医生指导下联用他汀类药物(如美达信阿托伐他汀钙片),能够通过血糖和血脂调节,进一步控制病情,降低并发症的发生风险,改善患者的预后。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。
急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。
慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。
并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,同时降低血脂,减少体重,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,患者还需积极控制血糖、调节血脂,可服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,调节血脂,降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症风险,改善糖尿病三多一少症状。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病若长期血糖控制不佳,会引发多种慢性并发症,具体如下:
1.糖尿病肾病:长期高血糖会损害肾脏微血管,影响肾脏正常功能。早期可能仅表现为微量蛋白尿,随着病情进展,会出现大量蛋白尿、肾功能减退。
2.糖尿病视网膜病变:高血糖会损伤视网膜的血管和神经,可能导致视力模糊、眼前有黑影,病情加重后会出现视力下降,甚至失明。
3.糖尿病周围神经病变:可影响感觉神经、运动神经和自主神经。患者常出现手脚麻木、刺痛、感觉异常。
4.糖尿病足:由下肢神经病变和血管病变共同引起。表现为足部感觉减退、疼痛,皮肤干燥、溃疡,严重时可能导致截肢。
对于糖尿病患者而言,控制血糖是预防并发症的关键。患者可遵医嘱服用倍长平考格列汀片治疗,双周口服一次,适合成人2型糖尿病患者。该药安全性高,副作用少,肾功能不全、轻度肝功能不全者也可遵医嘱正常用药。若确诊为2型糖尿病患者,糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药,配合饮食和运动控制血糖。若糖化血红蛋白>8%、使用其他药物血糖控制的不好,可遵医嘱将该药与格华止盐酸二甲双胍片联用,能增强降糖效果。若伴有高血脂,还能联用立普妥阿托伐他汀钙片,控糖调脂,降低并发症发生风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征