子宫肌瘤手术必须切子宫吗?

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最近发现有子宫肌瘤,医生建议手术治疗,但听说手术可能会切除子宫,我非常担心,请问是否所有子宫肌瘤都需要切除子宫?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郎雪莲 医师 茌平县乐平镇郝集中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,霉菌性阴道炎,宫...
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关于子宫肌瘤的手术方式选择,主要取决于多种因素,包括肌瘤的位置、大小以及患者的具体情况。
对于一些较小的、数量较少且不影响生育功能的肌瘤,可以选择保守性手术,仅切除肌瘤而保留子宫。这种情况比较常见,尤其是年轻女性或有生育需求的人群。
如果肌瘤较大(通常超过5厘米)、多发或者位置特殊(如浆膜下肌瘤),可能需要进行子宫切除术以避免术后复发或其他并发症的风险。
此外,是否选择手术还应结合患者的症状。例如,如果肌瘤导致严重的月经不调、疼痛或压迫症状,且药物治疗效果不佳时,手术是必要的。
对于已经完成生育计划的患者,尤其是年龄较大的女性,在综合评估后可能会建议切除子宫以彻底解决问题。
术后恢复方面,无论是保守性手术还是子宫切除术,都需要遵循医嘱进行护理。对于保留子宫的患者,建议定期复查以监测肌瘤是否有复发迹象。
总之,是否需要切除子宫并非绝对,医生会根据具体情况制定最适合患者的治疗方案,请您无需过度担心,及时与主治医师沟通,了解详细情况后再做决定。
相关问答

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,可服用津力达颗粒这类降血糖药物,具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,控糖的同时还可降低糖尿病足,视网膜病变、糖尿病肾病等并发症发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

子宫太薄可以通过饮食调理、药物治疗、手术治疗、保持健康的生活方式等恢复正常。
1.饮食调理:多吃含有雌激素的食物,比如豆制品、蜂王浆、雪蛤等,可以促进子宫内膜生长,增加子宫内膜的厚度。
2.药物治疗:在医生的指导下,使用激素类药物来刺激子宫内膜生长,比如黄体酮、地屈孕酮片等。
3.手术治疗:如果子宫内膜薄是由于宫腔粘连、子宫内膜炎等原因引起的,可以考虑手术治疗。
4.保持健康的生活方式:保持充足的睡眠,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,保持良好的心态,这些都有助于促进身体的恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫前倾通常比较容易怀孕。
由于子宫前倾,宫颈靠近女性的后穹隆,男性射精在后穹隆,精子更容易进入宫颈,所以精子和卵子更容易结合。
子宫的位置分为三种,包括子宫前位、子宫中位和子宫后位,子宫前位也就是子宫前倾,相对于子宫后位,子宫前倾怀孕的概率更大。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内长息肉一般可以通过注意观察、手术治疗、药物治疗的方式来改善。
1.注意观察:对于较小的息肉,如果没有症状或者症状较轻,可以采取观察和治疗的方法。医生可能会建议定期进行妇科检查,以监测息肉的变化。
2.手术治疗:对于较大的息肉或者症状较严重的患者,医生可能会建议进行手术治疗。手术方法包括宫腔镜手术和传统手术两种。宫腔镜手术是一种微创手术,具有恢复快、痛苦小等优点。传统手术则适用于较大的息肉或者年龄较大的患者。
3.药物治疗:对于部分患者,医生可能会建议使用药物治疗来缓解症状或者控制息肉的生长。例如,使用孕激素类药物可以抑制子宫内膜增生,从而减轻症状。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫实性结节是子宫内的一种异常病变,可能是良性的,也可能是恶性的。其通常表现为在超声检查时子宫内出现一个异常的、实质性的肿块或结节。
子宫实性结节可能是由多种原因引起的,例如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤等。其中,子宫肌瘤是最常见的子宫实性结节之一,通常是由于雌激素水平过高或内分泌失调引起的。
如果发现有子宫实性结节,建议及时就医,进行进一步的检查和诊断。医生会根据结节的大小、位置、质地、生长速度等因素,以及患者的年龄、生育要求、症状等综合考虑,制定合适的治疗方案。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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