B超发现肝右后叶胆管结石4×4mm

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检查显示肝右后叶有4×4mm强回声光点伴淡声影,胆总管内径正常为4mm。肝实质稍致密不均匀,门静脉血流速度在正常范围(10.6cm/s),胆囊壁稍厚但胆汁透声好。
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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您好,根据您的检查结果,我需要解释一下目前的情况:首先,您提到的肝右后叶内的强回声光点伴淡声影,这可能提示存在胆管结石或其他占位性病变。从描述来看,这个4×4mm的光点并不大,结合胆总管内径为4mm(正常范围内),暂不考虑急性胆管炎的情况。
其次,您的肝实质回声稍致密且欠均匀,这可能与脂肪沉积或轻度炎症有关,但门静脉血流速度在正常范围(10.6cm/s),没有明显门脉高压的表现。左叶厚度51mm和右叶最大斜径125mm均属于正常范围。
至于胆囊壁稍厚且毛糙,这可能与慢性胆囊炎或胆固醇沉积有关,但胆汁透声好,说明没有明显的炎症急性加重。
综合来看,目前主要的问题是肝右后叶的胆管结石和胆囊壁增厚。对于胆管结石,通常需要观察其变化情况,是否有症状出现(如上腹痛、发热等),如果有这些症状,可能需要进一步治疗;如果没有症状,可以定期复查腹部超声,监测结石的变化。
建议您保持良好的生活习惯,避免高脂饮食,适当运动,并按医生的建议进行随访。如果出现任何不适,请及时就医。
希望我的解释对您有所帮助,如有其他疑问欢迎继续提问。
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脂肪肝说白了,就是肝脏里堆了太多脂肪。当肝脏脂肪超标时,功能就会受影响,很多人会感觉肝区不舒服。要是一直不管,可能会发展成肝硬化,甚至肝癌。
从中医角度来看,脂肪肝常和肝胆湿热、气血瘀滞有关,常见表现有肝区胀闷、肚子发胀、浑身没劲、嘴巴发苦、小便发黄等。如果不及时调理,肝功能会受更大影响。
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除用药外,生活习惯也要改:少吃高脂高糖食物,多吃蔬菜粗粮;坚持规律运动,减轻体重;避免熬夜,给肝脏留出修复时间;定期复查肝功能及肝脏超声,监测肝脏变化。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

熬夜脸色发黄,可能是身体过度疲惫,气血不足导致肝脏排毒功能减弱引起。因此,熬夜后面色发黄可能与肝功能减弱有关,常建议通过日常调理和服用护肝片来护肝养肝。
为啥熬夜面色发黄?该如何养肝护肝?
长时间熬夜可能会降低人体肝脏的排泄功能,致使代谢废物在体内累积,长此以往,容易导致面色发黄。想要缓解熬夜时脸色发黄的问题,建议保证充足的休息时长,避免身体过度疲劳,睡前可以选择用热水泡脚或饮用一杯温热的牛奶,帮助进入优质的睡眠状态。在饮食上,可以用黄芪、党参、桂圆、大枣或玫瑰花瓣等来泡水饮用,也可以用莲子、银耳、山药等来熬制粥来食用,有利于补充气血,辅助调理肝脏,减轻肝脏负担。
此外,含有水飞蓟宾成分的护肝片对于保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,提高肝脏的解毒能力都有着积极作用,有需求的人群可选用含水飞蓟宾的健安适,辅助发挥较持久的保肝护肝效用。若患有急慢性肝炎,也可遵医嘱服用天力士柴胡疏肝丸、帅能复方甘草酸苷片等药物,可调节肝脏功能,利于维持肝脏健康。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

肝指数偏高常是指丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标出现水平偏高的情况,提示肝功能受损。患者可能出现乏力、食欲下降、恶心、厌油腻等症状,如有经常熬夜、饮酒、吸烟等习惯,还可能导致肝细胞损伤,加剧肝功能受损。平时可服用护肝片或药物,并调节生活习惯以养肝护肝。
护肝片有保肝降酶、清肝利胆、改善肝功能异常的作用,经常熬夜的人群可以适当服用护肝片。部分护肝片所含水飞蓟宾成分,有保护肝细胞酶系统,提高肝脏解毒能力,减少肝细胞受损的作用,辅助养肝护肝的效果较佳,如健安适。如为乙型肝炎病毒所致肝功能受损,则需在医生指导下口服博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝损伤。
此外,经常熬夜的人群需注意调整作息习惯,避免晚睡晚起,保证充足且高质量的睡眠。平时戒烟忌酒,多食清淡营养的食物,有利于肝功能恢复。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

检查胎心和胎芽时,可以选择做阴超或普通B超,但两者的效果和适用情况有所不同。
阴超是一种通过阴道进行的超声检查,可以更清晰地观察子宫和附件的情况,对于早期妊娠和排卵监测具有较高的准确性。在妊娠早期,阴超可以更早地发现胎心和胎芽,并且能够更好地判断胚胎的质量和位置。阴超可能会引起不适和疼痛,对于有阴道感染或宫颈疾病的患者可能不适用。
普通B超是一种通过腹部进行的超声检查,可以观察到子宫、卵巢和其他盆腔器官的情况,但对于早期妊娠和排卵监测的准确性相对较低。在妊娠早期,普通B超可能无法清晰地显示胎心和胎芽,而且需要等到妊娠周数稍大才能观察到明显的结构。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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溶解尿酸结石和以尿酸结石为主的混合性结石的药物主要有别嘌醇片、苯溴马隆片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等。
1.别嘌醇片:抑制尿酸合成,减少人体尿酸的生成,使纯尿酸结石体积缩小或溶解。
2.苯溴马隆片:增加尿酸的排泄,降低尿酸,同时大量饮水并服用碳酸氢钠片以碱化尿液,增强疗效。
3.枸橼酸氢钾钠颗粒:该药物可提高尿液的pH值,减少枸橼酸盐含量,防治结石并帮助结石更快排出。
4.碳酸氢钠片:提高尿液的pH值,帮助结石更快排出,但排石作用较弱,建议与其他药物配合使用。

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肝指标异常的人群,可通过饮食调理、营养补充剂来辅助养护肝脏。
一、饮食调理
1.豆制品:如豆浆、豆腐等,既含有优质蛋白,也富含铁、锌等营养元素,利于提高肝脏代谢,辅助增强肝功能。
2.果蔬类:苹果、橘子、葡萄等,维生素含量较高;菠菜、西洋菜、青瓜、冬瓜、绿豆等,具有滋阴润燥,舒肝养血的功效。
3.茶饮:如菊花茶、金银花茶、夏枯草茶、决明子茶等,可起到护肝排毒、清热解毒、清肝明目的作用。
二、营养补充剂
护肝片具有较好的保肝降酶的效用,可以增强肝脏解毒、修复损伤。护肝人群可选诸如健安适这类含水飞蓟宾成分的护肝片。水飞蓟宾这种成分广泛应用于病毒性肝炎、药物性肝炎及毒物性肝炎等多种肝损伤,能起到保护肝细胞膜及肝细胞的作用,辅助调节肝脏功能。对于一些明确患有肝脏疾病的人群,如慢性肝炎、急性肝炎等,可遵医嘱用药治疗,例如甘达欣益肝灵软胶囊、新邦护肝宁片等,规范用药可起到较好的护肝效果。

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