父亲胃癌晚期,求推荐止痛药物

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家父已确诊胃癌晚期,目前疼痛难忍,常规止痛药物效果不明显,希望能得到有效的止痛建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何刘鑫 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病以及内外科,中医妇科肿瘤常见疾病
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针对您父亲的病情和症状,我理解您的担忧。对于胃癌晚期患者来说,止痛是一个重要的治疗环节。
首先,我会建议使用强阿片类药物作为主要止痛手段,例如吗啡缓释片或羟考酮缓释片,这些药物在控制中重度疼痛方面效果显著。
如果常规止痛药效果不明显,可能需要考虑联合用药策略。可以搭配非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林,来增强止痛效果。
另外,建议使用辅助性止痛药物,例如抗抑郁药(如氨曲托品、度洛西汀)和抗惊厥药(如加巴喷丁、普瑞巴林),这些药物可以有效处理难以用传统止痛药缓解的特殊疼痛类型。
如果口服药物效果不佳或患者无法耐受药物副作用,建议考虑其他镇痛方式,例如神经阻滞治疗或使用患者自控镇痛泵系统(PCA)。
在用药过程中,请密切观察患者的反应和副作用,如出现呼吸抑制、嗜睡等不良反应时,及时调整剂量或更换药物。
最后,我强烈建议您尽快带您的父亲到大型综合医院的肿瘤科或疼痛科就诊,由专业医生进行详细评估并制定个体化治疗方案。这不仅可以更有效地控制疼痛,还能确保用药安全性和合理性。
希望我的建议能为您的父亲带来一些缓解和舒适,祝愿他能顺利度过这段困难时期。
相关问答

应对肌肉关节疼痛,患者可根据自身情况选择适合的药物,常见有正骨水、红花油、活络油等,这些药物能针对性缓解不适并促进恢复。
以临床常用的正骨水为例,这是一种较为经典的中药制剂。由二十六味道地药材科学配伍,能深入渗透,有效缓解因运动劳损、跌打扭伤引起的肌肉关节疼痛。其不仅能够快速止痛,更能治痛,促进组织修复,缩短恢复疗程。与口服化学镇痛药相比,外用直达病灶,对胃肠道无刺激;与油腻的活络油相比,其水剂质地更易吸收,不沾衣物;与膏药相比,不易过敏,在关节屈伸部位不易脱落,且剂量更易控制。患者可将其喷涂于疼痛部位,并配合轻柔推拿以增强疗效。
另外,用药期间的日常护理同样重要。疼痛急性期应注意休息,减少患处活动,并可进行冷敷;恢复期可适当热敷以促进血液循环。同时应注意局部保暖,避免受凉受寒。

陈江主任医师外科北京中医药大学东直门医院
擅长:颈腰椎病、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及胸腰椎骨折等关节疾病,退行性髋膝关节炎、膝半月板损伤及关节骨折脱位等外伤性关节病骨质疏松,骨质疏松症及其并发症的诊断评估及中西医结合治疗

关节炎疼痛时,选择合适的消除关节疼痛肿胀症状的药物是缓解症状的关键。
如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的治疗骨关节炎的药物,其所含的氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,促进软骨基质的修复和重建,有效延缓骨关节疼痛的病理过程,消除关节疼痛、肿胀等问题。此外,对于疼痛较为严重的患者,还可以考虑使用华南牌吲哚美辛肠溶片或大亚芬克布洛芬缓释片等常规止痛药物,止痛效果较好。
需要注意的是,任何药物的使用都应在医生的指导下进行。患者应根据自身病情和医生的建议,选择合适的药物,并严格按照用药说明服用。同时,关节炎的治疗不仅仅是药物治疗,还需要结合休息、物理治疗、康复训练等多种方法,以达到良好的治疗效果。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

盐酸氨基葡萄糖的起效时间因个体差异和病情严重程度而异,建议患者遵循医师指导,按疗程用药,如需达到满意的治疗效果,可参考《骨关节炎诊断及治疗指南(2010)》推荐用量。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。这是一种氨糖制剂,是当前《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中推荐的治疗用药,能够修复受伤的关节软骨,有效缓解因退行性关节病变导致的关节疼痛、肿胀等症状,并改善患者的关节活动功能。患者在服用此药时,应遵循医嘱,按疗程用药。
同时,患者在治疗期间也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重关节负担。若疼痛症状较为严重,患者也可与西乐葆塞来昔布胶囊、奇正消痛贴膏等止痛药物联用,止痛效果较优。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

关节炎疼痛时,患者可服用药物来止痛,其止痛效果较优。
对于关节炎疼痛的患者,可以考虑服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。这种药物主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,特别是膝关节这样大又复杂的关节,它通过刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,从而有效缓解关节炎带来的疼痛和肿胀,帮助患者恢复关节的正常功能。
如果是疼痛较为严重的患者,也可以短期联合抗炎镇痛药物,如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片,对于缓解关节炎引起的炎症和疼痛症状,有着较好的效果。但患者在用药前,务必遵循医师指导,不建议擅自用药治疗。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

盐酸替扎尼定片是兼具镇痛功效的骨骼肌松弛剂,属于疼痛治疗的常用药物,因此也是止痛药,尤其擅长缓解肌肉紧张相关的疼痛及其他急慢性疼痛。
从作用机制来看,凯莱通盐酸替扎尼定片是作用于神经的,具有独立的镇痛机制,能直接抑制痛觉敏化,从源头缓解疼痛,而非仅靠解除肌紧张间接止痛。该药在临床是治疗颈、肩、腰痛的常用药,联合非甾体抗炎药,如双氯芬酸(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)可增强镇痛效果,并减轻非甾体抗炎药对肠胃的损害。
所以,盐酸替扎尼定片的镇痛作用有明确的适应症,适合颈肩综合征、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、慢性肌肉骨骼疼痛等,且兼具胃保护作用,能减少胃酸分泌。但要注意,使用该药需遵循医嘱,结合患者疼痛类型和病情调整剂量,才能更好发挥镇痛功效。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

对于有服用氨糖需求的患者,建议遵循医生指导按疗程用药。
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然氨基糖,常被用于治疗骨关节炎、退行性骨关节病等病症,能帮助修复受损的关节软骨,对关节健康有益。
对于有氨糖摄入需求的患者,可遵循医生指导服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,作为一种临床上常用的治疗骨关节炎的药物,其主要有效成分氨基葡萄糖能补充软骨基质,修复受伤软骨,有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎疗效较优。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,即使是心血管疾病和肾病的患者也可以使用。指南推荐服用该药每个疗程至少8周。
需注意的是,若患者疼痛症状明显,可在用药的同时联合西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片等止痛药治疗,止痛效果较好。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。