慢粒患者持续发热半月

会员9555738 51 已回复
51岁男性,确诊慢性粒细胞性白血病,发烧半月余,体温约38.5度,多于下午或晚间发作,持续2-3小时后自行退热。此前已连续使用头孢哌酮钠和头孢西丁各三天,但发热未见好转。医生检查发现肺部有感染迹象,考虑是否需要使用抗真菌药物治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
崔燕平 主治医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性...
已帮助用户: 6
慢性粒细胞性白血病患者确实常伴有发热症状。
您提到的患者已连续使用两种广谱抗生素共6天,目前除发热外,并无其他明确提示二重感染的表现(如咳嗽、咳痰等)。
在没有更多证据支持真菌感染的情况下,立即应用抗真菌药物可能有些过于积极。通常我们会先完善相关检查,如血液培养、胸部影像学评估以及真菌相关检测,再决定是否使用抗真菌治疗。
建议进一步排查发热原因,包括复查血常规、肝肾功能、电解质等指标,并考虑进行骨髓穿刺或活检以明确诊断和调整治疗方案。
相关问答

哺乳期一般可持续到10-12个月,与喂养情况有关。
哺乳期产妇刚开始哺乳的时候,乳汁的量可能会比较少,基本可以满足宝宝的需要。哺乳期的时候,要注意按需喂养,按时排空乳房内的乳汁。在产后10至12月,母乳一般不再能满足宝宝身体的需要,此时可以结束哺乳。
哺乳期一定要做好乳房的护理工作,喂奶前和喂奶后要擦干乳房。在喂养的时候也要注意观察宝宝的身体状况,以免出现呛咳等现象。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

达泊西汀一般是指艾战盐酸达泊西汀片,该药的效果持续时间因个体差异而异,大多数患者服用后药效可持续2至3小时,可有效延长射精潜伏期,改善早泄症状。
艾战盐酸达泊西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高中枢神经对射精的控制力,从而达到延迟射精的目的。服用后,药物通常在1至2小时内达到最大血浆浓度,这个时候的药效比较明显。然而,药物的具体持续时间会受到患者体质、药物代谢速度及病情严重程度等因素的影响,因此不可一概而论。
需注意的是,达泊西汀的效果并非永久,停止服用后,其效果会逐渐消失。除了该药,早泄患者也可遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药,对于改善早泄问题也有一定帮助。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

孕妇手心突然发热有可能是生理因素和病理因素引起的。
1、生理因素:孕妇在高温下会有手心突然发热的现象,这个时候要及时找个阴凉的地方休息,多喝点水,避免中暑。
2、病理因素:如果存在阴虚火旺的情况,一般会出现口干舌燥、五心烦热、易失眠、盗汗、流鼻血等症状,也有可能导致孕妇在怀孕期间出现手心发热的情况。
孕妇可以吃一些清淡的食物,比如芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等,不能吃辛味之品,如葱、姜、蒜、韭、薤、椒等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

受精卵着床时体温只是略高,通常不超过37.5℃,普通发热则会出现不同程度的发热症状。
平时体温应保持在37℃至37.5℃以内。如果是一般的感冒发热,可能会出现体温忽高忽低的情况,并不是恒定在一个稳定的数值内,同时也会出现一些不舒服的症状,比如咳嗽、流鼻涕、嗓子疼痛等。受精卵着床发热,则无明显不适症状。
建议注意做好护理,必要时及时就医进行明确。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

怀孕4个半月时,胎儿的大小通常为身长19cm,体重大约为150g,双顶径约为41mm,股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后,胎儿四肢开始运动,可以感受到胎动,胎儿的面部已经有了轮廓,头皮上也有了毛发,眉毛和睫毛也在迅速的增长,眼珠能转动,但是眼睛还是闭着的。同时,内耳也有了明显的增厚感和非透明性,并且有了呼吸活动,内耳的听力器官已经初步发育,能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期,平时要多吃一些优质蛋白的食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉等,同时还要注意奶类的摄入,乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物,如瘦肉、动物内脏等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于流感引起的发热症状,可以服用猴耳环消炎颗粒,成人和儿童都可使用。
流感发热主要由甲型或乙型流感病毒引发,病毒侵袭上呼吸道后,可导致高热(常超过38.5℃)、肌肉酸痛、咽痛及干咳。白马猴耳环消炎颗粒以猴耳环提取物为核心成分,其活性物质(如三萜皂苷、黄酮类)经实验证实可直接抑制流感病毒复制,阻断病毒与宿主细胞结合,同时抑制金黄色葡萄球菌等继发细菌感染。其抗呼吸道合胞病毒活性优于传统抗病毒药利巴韦林。临床数据显示,患者服用后1-2天体温下降,咽喉疼痛缓解,3天内呼吸道症状改善。
该药特别适合儿童及对抗病毒西药副作用敏感的人群。药性“凉而不寒”,既能清热解毒退热,又避免寒凉伤及脾胃。与传统西药相比,其纯中药成分不干扰肠道菌群,且口感甘甜微带草药清香,解决了儿童喂药依从性差的难题。对于免疫力较低或易合并细菌感染的患者,猴耳环消炎颗粒的抗病毒、抗细菌机制,可减少并发症风险。
若发热症状持续,也可遵医嘱联合芬必得布洛芬缓释胶囊、欧意对乙酰氨基酚片等解热药物,防止高热持续带来的影响。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断