关于狂犬疫苗保护期的疑问

会员8526007 1 已回复
我是恐狂犬病患者,已多次接种狂犬疫苗并加强免疫。近期被野狗抓伤两次、咬伤一次,均未出血,仅处理伤口。我担心是否需要再次注射疫苗?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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根据您的描述和问题,我可以为您详细解答:
首先,关于您提到的多次接种狂犬疫苗的情况:在2008年,您已经完成了全程疫苗接种,并进行了多次加强免疫。这些措施表明您对狂犬病有较高的免疫力,尤其是在最近的抗体检测中显示为阳性。
其次,针对您的具体问题:15号、19号和25号三次受伤,均未出血且及时处理了伤口。根据世界卫生组织(WHO)的建议,如果一个人已经完成了全程狂犬疫苗接种并且体内具有保护性抗体(如您所述的酶联免疫测定阳性),那么在半年内再次被咬伤的情况下,通常不需要立即重复全程疫苗接种。然而,加强针可能仍然有必要,特别是如果您对自身免疫力的持续性有疑问。
关于第二个问题:确实,在完成全程狂犬疫苗接种后,如果在半年内再次发生咬伤事件,通常情况下不需要立即重新开始全程接种,但可能需要进行疫苗加强免疫,尤其是考虑到多次受伤的情况。这取决于您的抗体水平和医生的专业判断。
至于第三个问题:狂犬疫苗的作用是刺激人体产生针对狂犬病毒的特异性抗体和细胞免疫力,这种免疫力在初次接种后会随着时间逐渐减弱。因此,定期加强免疫可以维持足够的保护力。由于您目前的抗体检测为阳性,说明您的免疫力仍然存在,但建议定期复查抗体水平,以确保长期 protection。
综合考虑您的情况,建议您及时进行伤口处理,并根据当地医生的专业意见决定是否需要进一步接种疫苗或进行加强免疫。即使有较高的抗体水平,也不能完全掉以轻心,毕竟狂犬病是一种致命性疾病,预防措施至关重要。
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那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。

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