中青年肾病患者

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32岁男性,既往诊断高血压两年,近期发现蛋白尿(+3),伴有高血压、高血脂。B超显示多发性肾囊肿,结节,肾脏体积缩小10%。医生建议进一步检查和治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
翟欣辉 副主任医师 陕西省人民医院内科 三级甲等
擅长:血液病的诊疗。
您好!根据您的描述,您可能存在多种肾脏问题,包括多发性肾囊肿、慢性肾炎以及高血压和高血脂等代谢异常。首先,请不要过度焦虑,因为许多肾脏疾病是可以控制甚至治愈的。
对于多发性肾囊肿,如果它们没有引起明显的症状或并发症,通常只需要定期观察即可。而对于慢性肾炎和蛋白尿(+3),需要通过进一步检查明确病因,并进行针对性治疗。
高血压和高血脂是肾脏病的重要危险因素,建议您在医生指导下积极控制血压和血脂水平,这有助于延缓肾功能恶化。
此外,您提到的肾脏体积缩小10%可能提示存在慢性病变。我们建议您尽快完成全面的肾功能评估,包括血清肌酐、尿素氮等指标的检测,以及可能需要进行肾脏穿刺活检以明确病理类型。
请您保持规律就医,并遵医嘱调整生活方式和药物治疗。希望您早日康复!
相关问答

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

食用西红柿对肾病患者是有益的。肾病病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,要给以充足的维生素,特别要补充维生素C,补充维生素C能增加铁的吸取。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

吃点苹果,梨子都可以的,病主要还是得靠药物来进行治疗的。结合检查尿蛋白很高,是需要考虑及时补充优质蛋白,多吃点鸡蛋,熟肉或是鱼肉等,其次采取激素控制病情,平时以休息为主。定期复查肾功能以及微量蛋白为好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,肾病患者能否进行同房必须要根据具体病情和体质来决定。如果肾病患者病情控制不理想、身体比较虚弱,一般是不宜同房的,否则容易导致损耗肾精,进而不利于病情的恢复。如果肾病患者病情控制平稳,身体体质较好,可以适当进行同房,不会有较大的不良影响,但是不能过度。此外,肾病患者应该养成健康的生活方式,尽量戒烟、戒酒,饮食要以清淡为主,少吃辛辣、刺激的食物。适当的运动帮助增强体质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。