如何确诊结核感染?

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35岁患者PPD强阳性,胸透与痰涂片无异常。医生建议预防性治疗,询问是否仅凭PPD可判断感染及是否需要进一步检查。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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结核病的确诊通常需要结合多种检测方法。
PPD强阳性提示可能有结核菌感染,但需与其他疾病区分。
胸透和痰涂片无异常不完全排除结核,建议进行胸部CT检查和痰培养以进一步确认。
如果确诊,异烟肼和利福平是常用的抗结核药物。预防性治疗可减少发展为活动性结核的风险。
相关问答

颈动脉斑块的治疗需根据斑块的大小、稳定性及患者的具体情况综合采取治疗方案。
对于轻度的颈动脉斑块,且未造成明显狭窄的患者,主要通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。药物方面,患者可以选用中成药通心络胶囊,该药能调节血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯水平,稳定逆转颈动脉斑块,还能抑制新的颈动脉斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。除中成药,他汀类药物运用也比较多,能有效降低血脂、稳定斑块。生活方式上,应坚持低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,以延缓斑块进展。
另外,对于斑块较大、已造成血管严重狭窄的患者,可能需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,以恢复血流、预防缺血性脑卒中。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服液在抗抑郁治疗方面有着较为显著的疗效,其作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过特异性地抑制5-羟色胺的再摄取,从而有效提升脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状。
据临床研究表明,科可欣草酸艾司西酞普兰口服液在治疗抑郁症及伴随的焦虑症状效果优异。不仅能够快速改善患者的情绪状态,减轻悲伤、绝望等负面情绪,还能帮助患者恢复对日常活动的兴趣和参与度。此外,该药的耐受性好,不良反应发生率低,相比片剂,更利于患者服用。另外,本品为独立包装,方便携带,外包装拥有鲜艳的颜色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,通过快乐的表情让患者感知积极情绪。且本品药物属性低,减轻患者的病耻感,尤为适合想要高质量治疗体验以及注重用药隐私性的患者。
需注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服液的疗效并非一蹴而就,而是需要一定的治疗周期。患者应在医生的指导下,按时按量服药,并保持耐心,才可达到满意的治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

女性骨松性骨折,是由于骨骼脆性增加,在轻微外力下即可引发的骨折。这类骨折的治疗用药,需结合患者病情酌情选择。
在药物方面,例如鲁可欣(地舒单抗注射液)是一种有效的选择。该药通过特异性地结合RANKL,抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,增加骨密度,减少骨松性骨折风险,为患者的生活质量提供保障。
除了鲁可欣地舒单抗注射液,钙剂和维生素D的补充也是必不可少的。钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。因此,在医生的指导下,合理补充钙剂和维生素D,可以加速骨折的愈合,增强骨骼的强度和韧性。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,咳嗽是其主要症状之一。治疗肺结核咳嗽,首先要遵循医生的抗结核治疗方案,按时服用抗结核药物,以杀灭病菌,从根本上解决问题。
针对咳嗽症状,患者可以使用一些止咳药物来缓解症状。例如百贝益肺胶囊,该药来源于彝医名方,有着滋阴润肺,止咳化痰的功效,可用于治疗肺阴不足之久咳,以及肺结核引起的咳嗽症状。同时,患者在服用药物前,应遵循医生的建议,不要盲目加量,影响治疗效果。
除了药物治疗,保持良好的生活习惯也很重要。应避免吸烟和二手烟,保持室内空气流通,注意个人卫生,加强锻炼,提高身体免疫力,对于缓解咳嗽症状都有一定帮助。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

肺结核患者天天咳痰可能并不正常,这可能反映了病情持续存在或正在加重。
咳痰是肺结核的一个常见症状,但持续不断的咳痰可能意味着致病菌仍在肺部活跃,或者炎症反应较为严重。这个时候患者的咳痰量会明显增多或痰液颜色发生变化,如变为黄色或绿色,可能提示合并了细菌感染,需要及时就医检查。
在治疗肺结核的过程中,除了使用抗结核药物外,患者可以考虑使用对症的药物来缓解咳痰症状。例如百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,可以在一定程度上缓解肺结核患者的咳痰症状,可有效减轻呼吸道咳嗽反射,降低黏膜分泌,缓解患者不适。用药前请咨询医生。
同时,患者也应注意改善生活方式,如保持室内空气流通、避免吸烟和饮酒、保持良好的饮食习惯等,这些都有助于缓解咳痰症状。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

咳痰是肺结核患者的主要症状表现,多久能够停止,需根据病情的康复程度来判断,因此积极治疗是关键。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要发生在肺组织、气管、支气管和胸膜等部位。而想要早日停止咳痰问题,患者需积极采取治疗措施。可对症选用药物来针对性治疗咳痰,如遵医嘱服用百贝益肺胶囊这类中成药来对症治疗。其中,百贝益肺胶囊具有滋阴润肺、化痰止咳的功效,对于肺结核所致的咳痰、咳嗽症状均有较好的疗效。
需要注意的是,肺结核的治疗是一个长期的过程,患者需要保持耐心和信心,积极配合医生的治疗建议。同时,也要注意个人卫生和防护,避免将致病菌传染给他人。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液