化疗副作用及处理措施

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韩艳萍 医师 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,动脉硬化,心功能障...
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病情评估:化疗的副作用主要由胃肠道反应,患者会出现恶心,呕吐等现象。给予饮食调节和药物应用,能够取得比较好的治疗效果。骨髓抑制,常常表现为白细胞下降,血小板降低,贫血,需要早期给予药物应用。若患者白细胞下降明显的,需要预防性抗感染治疗。肝肾功能损伤,常常没有明显的临床症状,部分的患者行血液血检查可以发现异常,需要预防性给予药物应用。建议及时到正规医院的肿瘤科就诊。
相关问答

《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常出现的不良反应。为减少副作用,建议女性选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物不仅副作用较小,避孕有效率还较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,服用后运行至小肠才开始溶解、吸收,不伤胃,引起恶心的概率较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,引起呕吐的概率比传统胃溶片低3.29倍,降低了女性因用药后呕吐而导致紧急避孕失败的可能性,能为曾出现胃部饱胀、嗳气等胃部不适的女性提供更安全、更有效的紧急避孕选择。
需注意,紧急避孕药仅针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用,属于补救措施,不宜长期使用。在用药期间,可以辅以维生素E软胶囊(养生堂),以降低身体可能受到的刺激。在后续发生性行为时,要做好常规避孕措施,如佩戴避孕套,或日常规律服用短效避孕药(先安诺去氧孕烯炔雌醇片)。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

化疗后升白针的核心作用是预防和治疗中性粒细胞减少,保障患者安全度过化疗后的免疫空窗期。
化疗在杀死癌细胞时,会抑制骨髓的造血功能,导致中性粒细胞数量减少。当中性粒细胞数量减少后,会使患者抵抗力大幅下降,极易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭,引发各种感染,严重影响化疗的顺利进行和患者的康复进程。而升白针的核心作用就是刺激骨髓造血干细胞,促进中性粒细胞的增殖、分化和成熟,增加白细胞数量,重新构建患者的免疫能力。
目前临床应用比较多的升白针如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,这是一种长效升白针,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提升患者的中性粒细胞水平。临床研究表明,津优力能有效降低化疗后中性粒细胞减少症的发生率,缩短中性粒细胞恢复时间,降低化疗后感染风险。患者可根据自身化疗方案强度和病情,在医生指导下选择适合的升白类型。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

锁阳咖啡是一种由锁阳、枸杞、淫羊藿、咖啡豆等组成加工而成的饮品,具有提高免疫力、抗疲劳等功效。但是少部分人饮用时可能存在副作用,如过敏反应、胃肠不适、药物相互作用等。
1.过敏反应:有些人可能对锁阳植物或其成分过敏,饮用锁阳咖啡后可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。因此,在使用前应先了解自己的过敏史,如有过敏反应立即停止使用。
2.胃肠不适:锁阳咖啡中的成分可能会刺激胃肠道,特别是对于胃肠道功能较弱的人群,饮用后可能会出现腹泻、腹痛等症状。因此,建议在饭后饮用,避免空腹时饮用。
3.药物相互作用:锁阳咖啡中的成分可能会与某些药物发生相互作用,影响药物的疗效。因此,在使用锁阳咖啡期间,如需使用其他药物需要询问医生。

朱明炜主任医师其他北京医院
擅长:对肝胆胰等系统疾病诊断和手术治疗,有丰富的临床经验,尤其是围手术期的肠外与肠内营养支持。

蓝氧治疗通常不会有副作用,不需要担心。
用蓝氧治疗时会有一种刺激性的味道,若呼吸过多,易造成不舒服的症状,但一般不会有副作用,需要注意房间的通风。蓝氧具有强氧化性和杀菌作用,若是患有妇科疾病,可配合医生用蓝氧进行治疗。
在平时要讲究卫生,饮食以清淡为好,勿食辛辣刺激性强的食品,平时要注意食用瘦肉、鸡蛋等营养价值高的食物,来提高抵抗力。此外,要注意勤换洗内衣、节制性生活等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

甲硝唑阴道栓是一种比较常见的药物,主要成分是甲硝唑,这种药物有一定的副作用,有些病人在使用之后会出现一些不良的症状。
有些病人因为自身的原因,会对药物中的某些成分产生过敏反应,在阴道用药时,会产生一些过敏的症状,如辛辣、胀痛感、烧灼感、灼热不适、外阴瘙痒等。
如出现无法忍受的不适,可在妇产科医师的指示下停药,并改变用药。非特异性阴道炎以及支原体感染、淋病奈瑟菌感染等疾病都有很好的效果。可以选择病人的阴道用药,主要是为了减轻病人出现的阴道瘙痒等不适。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

常用的口服避孕药有紧急避孕药如左炔诺孕酮、短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇等,服用后容易影响体内激素水平,可能有月经紊乱、胃部不适等副作用。通过规范用药、选择合适剂型等方式的干预,有助于规避副作用。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,服用紧急避孕药后最常见的不良反应是恶心、呕吐。因此,建议女性选择不伤胃的药物,比如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
和传统胃溶片左炔诺孕酮片相比,此药物同时采用肠溶及纳米微粒技术,不在胃部溶解,不伤胃,引起恶心的概率低2.74倍,导致呕吐的可能性低3.29倍,降低了用药后因吐出药物而导致避孕失败的可能性,适用人群更广,尤其适合曾出现胃部饱胀、消化不良等胃部不适的女性。并且临床研究已证明,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊的避孕有效性达到97.3%,比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
即便在服用后定诺的肠溶胶囊后有不良反应,症状通常也较为轻微,一般无需特别干预,可以自行缓解、消失。为进一步规避这类情况,可以考虑同时服用维生素E软胶囊(养生堂),有助于减少药物对身体的刺激。此外,女性有长期避孕需求,可以在医生的指导下服用短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片等药进行避孕。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。