卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物,需根据治疗阶段和疗效判断。通常,初始应用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,建议使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性,即使化疗有效,仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此,化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发凋亡,因而能有效延缓肿瘤复发,延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示,该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展,降低疾病进展或死亡风险57%,且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
因此,符合条件的卵巢癌患者化疗后,应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。
易发脑梗的人群,主要包括以下几类:
1.高血压患者:长期高血压会导致血管壁受损,增加脑梗风险。血压控制不稳,易引发脑血管意外。
2.高血脂患者:血脂异常,特别是胆固醇和甘油三酯水平过高,会导致血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化形成,影响脑部血液供应。
3.糖尿病患者:糖尿病会损害血管壁,加速动脉硬化进程,同时高血糖状态本身也易导致血栓形成,增加脑梗几率。
4.有家族遗传史者:脑梗具有一定的家族聚集性,若家族中有脑梗病史,个体发病风险相应增加。
5.不良生活习惯者:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食高盐高脂等不良生活习惯,均会加速血管老化,增加脑梗风险。
对于上述高风险人群,除了积极改善生活方式,控制基础疾病外,中医调理也是预防脑梗的重要手段。如同仁大活络丸。现代药理证实,该药有益气活血作用,可增加脑血管通透性,抑制血小板聚集,同时还可发挥保护脑组织作用,进一步减少脑梗患病风险。
脑梗即脑梗死,好发于有特定基础疾病、不良生活习惯以及特定人群。
首先,患有高血压、糖尿病、高脂血症的人群是脑梗的高发群体。这些疾病会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加血栓形成的风险。其次,生活习惯不健康者,如长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累以及肥胖者,也易患脑梗。这些不良习惯会导致血管收缩、血液粘稠度增加,影响脑部血液供应。此外,有脑梗家族史、高龄、房颤患者以及绝经后女性等特定人群,同样是脑梗的高风险群体。
针对脑梗的预防,除了控制基础疾病、改善生活习惯外,合理用药是重点。患者可选用中成药同仁牛黄清心丸来针对性调理。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,如头晕目眩、半身不遂等,能帮助调节身体机能,改善脑部血液循环,降低脑梗风险,提高患者生活质量。
更年期是女性生命中的一个重要阶段,伴随着卵巢功能逐渐衰退,会引发多种身心症状,具体如下:
1.月经紊乱:这是更年期最直观的表现。月经周期变得不规律,量也可能增多或减少,部分女性还会出现经血颜色变化。
2.潮热与盗汗:由于雌激素水平下降,女性常会感到突然的一阵热潮涌来,伴随大量出汗,尤其是在夜间,这称为“盗汗”,严重影响睡眠质量。
3.情绪波动与心理变化:更年期女性可能会变得急躁易怒,情绪难以控制,同时伴随记忆力减退、注意力不集中等问题,对生活和工作造成困扰。
4.失眠与健忘:由于内分泌变化和身体不适,更年期女性常出现睡眠障碍,难以入睡或易醒,进而导致记忆力下降,健忘现象明显。
针对这些症状,女性朋友可以选用同仁堂坤宝丸,该药由多种中药材配伍而成,具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效,适用于缓解妇女绝经前后肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘、心烦气躁等症状,从而有效缓解更年期女性的不适。除该药外,玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等也可作为更年期调理的有效选择,女性可酌情选用。
化疗后选择升白针需要根据患者情况决定,通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针,如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
选择津优力升白针重点关注的是这三个方面,首先是疗效,预防性使用津优力,能够显著降低中性粒细胞减少的发生率,抗生素的使用率和住院率,保证化疗准时进行;其次是便利性,津优力每个化疗周期仅需注射一次,有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实,津优力在用药后24小时即可起效,药效持续10-12天,中性粒细胞提升幅度达2-3倍,尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗;津优力是中国首个长效升白,其大量临床应用验证其安全有效性,是升白类药物的优选。
无论选择何种升白针,患者都要严格把握注射时机,即化疗后24-72小时,并配合规律的血常规监测(第3、5、7天),切勿擅自更改用药时间和剂量,以免耽误自身病情。
津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物,通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年,长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限,给药时间是基于当时的临床依据进行的设定,故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时;随着临床研究的不断发展,当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的,一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤,破坏已经产生的粒细胞,同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大,加重不良反应,24h后使用安全性更好。