急性横贯性脊髓炎如何护理

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李保军 医师 兖矿第三医院外科 二级甲等
擅长:四肢骨折、颈肩腰腿痛
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病情评估:急性横贯性脊髓炎是一种脊髓的急性炎症性疾病,护理过程涉及多方面的注意事项和措施,以确保患者的安全和加速康复。1.早期识别和医疗干预
及时就医:一旦出现感觉异常、肌肉无力或大小便***等症状,应尽早就医。
诊断与治疗:医生通常会通过核磁共振成像(MRI)、腰椎穿刺等方法进行诊断,并可能使用类固醇激素、免疫抑制剂等药物治疗。
2.病情监控
定时监测生命体征:包括血压、心率、呼吸频率等。
观察神经功能变化:定期评估肢体力量、感觉功能和反射情况。
3.卧床休息与体位管理
保持适当体位:避免长时间保持一个姿势,定期帮助患者翻身,以防止压疮形成。
使用合适的床垫和枕头:减轻压力点,提供舒适的支撑。
4.皮肤护理
防止压疮:每2小时帮助患者翻身一次。注意皮肤清洁干燥,使用护肤品保持皮肤完整性。
观察皮肤状况:发现红肿、破溃等情况及时处理。
5.营养支持
提供均衡饮食:保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,有助于组织修复和免疫功能的维持。
必要时进行胃管喂食:对于吞咽困难的患者,可以考虑使用鼻胃管进行营养支持。
6.心理支持
提供情感支持:鼓励患者表达内心感受,给予积极的心理安慰。
进行心理辅导:如有需要,可请专业心理医生进行咨询。
7.康复训练
物理治疗:在病情稳定后,开始进行被动和主动的肢体运动,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
功能训练:根据患者的具体情况,进行坐立、行走等功能性的康复训练。
8.排泄管理
管理尿液和大便:定期为患者进行导尿和灌肠,预防尿路感染和便秘。
9.家庭护理指导
培训家属:教导家属如何进行基本护理操作,确保患者在出院后的家庭护理质量。
10.预防并发症
注意呼吸道管理:防止肺部感染,如有痰液应及时吸痰。
关注循环系统:避免深静脉血栓的形成,可以使用抗凝药物或进行下肢按摩。
护理急性横贯性脊髓炎患者需全方位、多角度地进行,从早期识别到出院后的康复及家庭护理,每一个环节都至关重要。
相关问答

当急性脑梗发作时,需采取急诊治疗措施,包括保持患者呼吸畅通、调整姿势等,尽快将患者送往医院。
在急性脑梗发作之后,家属或患者需立即拨打120急救电话,并调整为平卧位,保证呼吸道畅通,若有呕吐的情况,需侧卧,排出呕吐物,预防呼吸道堵塞,等待急救人员到场。之后医生会根据患者情况采取溶栓治疗或取栓治疗,需在发作后的4.5小时内进行,以防出现大面积的脑组织损伤。在之后的治疗当中,会应用到药物,例如氯吡格雷这类抗血小板聚集类药物、依达拉奉等神经保护类药物以及化瘀丸这类能够化瘀通络的药物。其中化瘀丸不同于其他药,这是一种中药制剂,适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等,脑梗塞见上述表现者,含有的动物药以及黄芪、白芷等药材,可疏通脑部血管,防治血栓形成,改善脑梗症状。
此外,急性脑梗患者在治疗后期,还需通过康复训练来恢复患者的正常生活能力,如语言训练、肢体功能训练、认知训练等。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

急性脑梗塞的患者通常需要进行溶栓治疗或血管内介入治疗,并在医生指导下结合药物控制病情,降低出现偏瘫、言语不流利、肢体麻木、偏盲等后遗症的风险。
如果急性脑梗塞的症状出现在4.5小时以内,特别是3小时以内,此时应尽快赶往医院接受溶栓治疗。如果错过了溶栓治疗的时间,在12小时以内可以选择接受血管内介入治疗。同时,患者还需在医生指导下采取药物治疗,以避免病情加重,如口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,有助于减缓动脉粥样硬化的速度,使用依达拉奉注射液保护患者的脑部神经,改善急性脑梗死所造成的神经症状。
另外可口服中成药化瘀丸,具有益气活血,化瘀通络之功,可达到较好的活血散瘀的作用,疏通脑内血管,改善脑部血液循环,改善脑梗塞病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

引起乳腺增生的原因有很多,包括内分泌失调、不良生活习惯、年龄增长等,患者可通过药物对症治疗。
1.内分泌失调:内分泌失调是引起乳腺增生的常见病因,而引起内分泌失调的原因,如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
2.不良生活习惯:性生活不和谐、高龄不育、拒绝母乳等因素,都可能会导致乳腺出现异常,从而导致增生。
3.年龄增长:年龄增长会影响女性雌激素的分泌和波动,有可能会增加乳腺增生的发生风险。
对于该病的治疗,患者可遵医嘱服用乳结泰胶囊,该药具有疏肝理气、化痰散结、活血止痛的功效,能显著减轻患者乳房胀痛、触痛等症状,且在改善胸胁胀闷或痛、烦躁易怒、失眠多梦等症状方面具有较好作用。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

冠心病患者的日常护理需要从用药管理、生活方式调整和病情监测三方面入手。
1.规范用药管理:需坚持用药。可用“金三角方案”控制病情,如阿司匹林+他汀类药物+通心络胶囊。阿司匹林抗凝,预防血栓;他汀类药物调节血脂、稳定斑块;通心络胶囊益气活血、通络止痛,促进血管内皮细胞修复,改善血管内皮功能,疏通血管,改善心肌缺血;另一方面可抑制炎症反应,减少斑块内脂质沉积,稳定缩小斑块,控制冠心病病情。
2.调整生活方式
(1)饮食:遵循低盐低脂低糖原则,每日盐摄入需控制在5g以内,多吃蔬菜、全谷物和鱼类,减少动物内脏和油炸食品。
(2)运动:适度有氧运动,如散步、打太极拳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动。
(3)戒烟限酒:戒烟限酒能减轻血管损伤,避免动脉粥样硬化快速发展而加重心肌缺血。
定期监测与复诊方面,要注意监测指标,定期复查项目,观察症状变化,若症状加重应立即就医。同时,要保持心态平和,缓解压力。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

急性咽炎是一种常见的咽喉疾病,主要由病毒或细菌感染引起。针对急性咽炎的治疗,以下是一些有效的药物选择:
1.清咽利喉类药物:艾纳香咽立爽口含滴丸是治疗急性咽炎的优选药物。其含有的艾纳香油、薄荷素油等成分能够疏风散热、消肿止痛、清利咽喉,直接作用于咽喉部,迅速缓解炎症和疼痛感。
2.抗生素类药物:若急性咽炎由细菌感染引起,患者可在医生指导下使用迪康阿莫西林胶囊等抗生素药物,以杀灭细菌,控制感染。
3.抗病毒药物:对于病毒感染导致的急性咽炎,患者可遵医嘱选用坦力舒奥司他韦胶囊等抗病毒药物,通过抑制病毒繁殖,来改善症状。
除了药物治疗,急性咽炎患者还需注意多喝水,保持室内空气湿润,避免食用刺激性食物,以免加重病情。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。