肠炎便血通常是由于肠黏膜发生炎症,在炎症的刺激下,导致黏膜充血、水肿,严重时可导致黏膜破损,从而引起便血的症状。
患者需要及时去正规医院消化内科进行血便常规等检查,确诊后按照医生医嘱治疗。如果确诊属于细菌性肠炎或者痢疾,建议使用广谱抗生素配合对症药物进行治疗,常用的抗生素如可乐必妥左氧氟沙星片、斯诺通甲硝唑片等。
如果是炎症性肠病所致的便血,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,建议选用葵花美沙拉嗪肠溶片来治疗。该药物具有明确的抗炎机制,能够通过与出现炎症的肠道黏膜结合,抑制引起炎症的介质分泌,从而缓解带血、腹痛等症状。
拉稀便血多考虑与溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠病有关,这些疾病都可导致这类症状出现,患者需明确病因后,通过药物治疗。
溃疡性结肠炎、克罗恩病属慢性非特异性肠道炎症性疾病,这两种疾病的临床表现通常为腹泻、便血、腹痛。一般在回肠末端和结肠,严重时甚至会影响到患者的胃小肠等部位。临床对于这类疾病的治疗,以氨基水杨酸制剂类药物为主,如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药通过与出现炎症的肠道黏膜结合,抑制引起炎症的介质分泌,抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来达到治疗或缓解肠壁炎症的目的,从而改善患者腹泻、便血症状。
另外,根据不同的病情,患者可能还需与其他药物联用,例如激素类药物,如力据醋酸泼尼松片、南国地塞米松片等,以提高治疗效果。
大便不成形便血可能是溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等原因引起的。
1.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎导致结肠黏膜出现弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,溃疡糜烂就会导致渗血,从而出现便血、大便不成形的情况。患者可遵医嘱采用对症药物治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药能够抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢,从而治疗或缓解肠壁炎症,缓解便血、大便不成形的症状。
2.细菌性痢疾:志贺菌感染肠道后,会导致肠道内的腺体受到刺激,分泌出较多的液体,影响粪便的形态。在反复排便过程中,可能会对肠道黏膜造成刺激,破坏肠道黏膜的完整性,引起大便出血不成形的现象。患者应在医生指导下及时使用抗生素杀灭体内的痢疾杆菌,并配合止痛、止泻、止血等对症药物。
此外,结肠息肉、肠结核、痔疮等疾病也可能导致这一症状,建议患者及时前往医院明确诊断,根据病因进行治疗。
腹泻、便血可能是由炎症性肠病、肛裂或痔疮等疾病引起,需要进一步评估和诊断才能对症用药。
1.炎症性肠病:克罗恩病、溃疡性结肠炎是临床典型的炎症性肠病,患者症状可表现为腹泻、便血、腹痛、里急后重等。因炎症会长期存在,故患者也需长期用药来抑制炎症。
2.肛裂或痔疮:肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的撕裂,而痔疮是盆腔静脉曲张所致的直肠黏膜突出。这类肛肠疾病也可导致便血,并且通常是由腹泻诱发。
患者需通过进一步诊断明确具体病因。若为炎症性肠病所致,需在医生指导下服用氨基水杨酸制剂类药物进行治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片,其药物成分可抑制前列腺素、自由基活性,使炎症物质无法合成或减慢合成速度,从而改善肠壁炎症,缓解腹泻、便血症状。若为肛肠疾病所致,需选用通便润肠的药物,如利动乳果糖口服溶液、仁和堂酚酞片等药物对症治疗。
肝硬化便血是消化道出血的表现。
对于肝硬化的患者来说,首先要寻找引起肝硬化的病因,最常见的病因就是患者之前有传染性肝炎,如慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎,这种情况引起患者肝硬化的可能性最大。对于肝硬化失代偿期的患者来说,会进一步出现患者腹膜腔的积液,脾脏的增大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张,当患者进食过硬或者是过热的食物之后,有可能引起患者胃底食管静脉的破裂,破裂之后,就会引起患者黑便以及进一步出现呕血等相关性并发症。
建议增加营养、改善贫血、限制盐食,多吃水果蔬菜,吃易消化食物,用各种利尿药,以增加腹水之排泄。