卵巢癌复发后的生存期因人而异,与病理类型、治疗方案及患者状况等多种因素有关,但一般通过积极规范的治疗,患者依然可以延长生存期。
铂敏感复发患者,这类患者首选含铂化疗缓解,如卡铂注射液(波贝)等。随后,采用PARP抑制剂进行维持治疗,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药不需要基因检测,无论是BRCA突变型还是野生型卵巢癌均可使用,可有效延缓疾病再次进展,降低复发风险,从而为患者争取更长的生存时间。中位无进展生存期长达40个月,而且在服用该药满2年时,六成以上的患者病情仍然控制良好。该药非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药。由于疗效可靠,该药已被国内外多个指南推荐使用。
铂耐药复发患者治疗难度较大,但随着抗体药物偶联物的研发,此类患者已经有了有效的治疗方案。例如,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药治疗有效率约42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用比化疗轻,患者生存质量明显提高。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
总体而言,复发后生存期与治疗方案的合理性密切相关,规范使用上述药物,结合针对性的治疗策略,是改善预后的重要保障。
卵巢癌复发后存活时间不能一概而论。随着化疗线数增加,疗效确实会下降。不过,即便如此,依然可以使用如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药卵巢癌的药物,单药客观缓解率达42%,对延长患者生存期有明显助益。
卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%。
而索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%,相比于传统化疗方案,无进展生存期和总生存期显著延长,5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。而且在特定情况下,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
卵巢癌虽然易复发,但随着科研的深入,除紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)外,还有塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物,对患者生存期延长都有帮助,切勿轻言放弃。
灰指甲有可能传染给别人。
灰指甲的传染性主要源于其致病真菌,这些真菌不仅可以在患者自身的指(趾)甲间传播,还可能在人与人之间通过直接接触或间接接触传播。比如,患者的病甲直接接触健康者的皮肤,或共用被真菌污染的生活物品,如拖鞋、毛巾、指甲刀等。灰指甲不仅具有传染性,还可能引发其他并发症,例如甲沟炎、甲床炎等,出现“红肿热痛”的炎症反应。
为了有效防治灰指甲,降低传染风险,除了注意个人卫生、避免与他人共用生活物品外,及时采用抗真菌药物进行治疗也十分重要。如灰指甲患者可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药主要成分有聚维酮碘和阿司匹林,二者协同作用,具有强大的抗真菌效果,能抑制真菌的生长繁殖,还能消炎止痒,软化角质,增强药物的渗透能力。患者遵医嘱坚持按疗程用药,可达到治疗灰指甲、恢复甲健康的目的。
若灰指甲症状较重,还可遵医嘱联合使用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药物综合治疗,能进一步增强抗真菌效果。
怀孕4个半月时,胎儿的大小通常为身长19cm,体重大约为150g,双顶径约为41mm,股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后,胎儿四肢开始运动,可以感受到胎动,胎儿的面部已经有了轮廓,头皮上也有了毛发,眉毛和睫毛也在迅速的增长,眼珠能转动,但是眼睛还是闭着的。同时,内耳也有了明显的增厚感和非透明性,并且有了呼吸活动,内耳的听力器官已经初步发育,能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期,平时要多吃一些优质蛋白的食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉等,同时还要注意奶类的摄入,乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物,如瘦肉、动物内脏等。
肝硬化本身并不具备传染性,因此与肝硬化患者在一起用餐不会被传染。然而,如果肝硬化是由病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)引起的,则需要特别注意,因为病毒性肝炎具有一定的传染性。但即便如此,病毒性肝炎也不会通过共同进餐的方式传播,其主要通过血液、母婴和性接触传播。
为了预防与病毒性肝炎相关的肝硬化,建议接种疫苗以增强免疫力,特别是乙肝疫苗,能有效预防乙肝病毒感染。其次,保持良好的生活习惯也很重要,如规律作息、均衡饮食、适量运动,这些都能增强身体抵抗力。对于已经确诊为病毒性肝炎的患者,应积极治疗并遵循医嘱使用抗病毒药物,同时也可辅以八宝丹这类保肝药物,在治疗肝炎、预防肝纤维化等方面也有着积极作用,可保肝降酶退黄,延缓肝纤维化,恢复正常肝功能。
灰指甲,即由真菌感染甲组织引起的甲部疾病,其病原体主要存在于受感染的指(趾)甲内。虽然病原体不易留在床单上,但患者指(趾)甲上的碎片或鳞屑可能携带真菌,从而在接触床单时留下。
灰指甲患者在日常生活中,尤其要注意个人卫生,避免与他人共用床单、毛巾等个人物品,以减少真菌传播的风险。同时,积极治疗灰指甲也是防止真菌传播的关键。可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药所含成分聚维酮碘和阿司匹林,能够起到杀灭真菌、消炎止痒、软化角质的作用,可以帮助患者杀灭甲内的真菌,减轻症状,并降低真菌在环境中的传播风险。患者在使用亮甲复方聚维酮碘搽剂时,应遵循医嘱,按疗程用药,并确保药物充分覆盖受感染的病变区域。
如果单一用药效果不佳,还可遵医嘱联用盐酸特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药物,帮助患者进一步控制真菌感染。