被猫抓伤没出血要打狂犬疫苗吗

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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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病情评估:p>通常情况下,被猫抓伤没出血也需要打狂犬疫苗。
猫的爪子和口腔中可能携带狂犬病毒。当猫抓伤人体时,即使没有出血,只要皮肤出现了破损,哪怕只是轻微的划痕、擦伤,狂犬病毒就有可能通过破损处侵入人体。狂犬病毒是一种嗜神经性病毒,主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体后,在局部组织细胞中短暂停留并增殖,然后入侵近处的末梢神经,以较快的速度沿神经的轴突向中枢神经系统作向心性扩展,至脊髓的背根神经节大量繁殖,入侵脊髓并很快到达脑部,主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞,引发一系列严重的临床症状,一旦发病,病死率几乎为100%。
接种狂犬疫苗是预防狂犬病最有效的措施。疫苗可以刺激机体产生抗狂犬病毒的免疫力,当狂犬病毒入侵时,机体的免疫系统能够识别并清除病毒,从而避免发病。对于被猫抓伤没出血的情况,及时接种疫苗能有效降低感染狂犬病的风险,保障身体健康。
被猫抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口至少15分钟,然后用碘伏消毒。之后尽快前往正规医疗机构,由专业医生评估是否需要接种狂犬疫苗,按要求完成全程接种。
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放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

化疗后选择升白针需要根据患者情况决定,通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针,如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
选择津优力升白针重点关注的是这三个方面,首先是疗效,预防性使用津优力,能够显著降低中性粒细胞减少的发生率,抗生素的使用率和住院率,保证化疗准时进行;其次是便利性,津优力每个化疗周期仅需注射一次,有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实,津优力在用药后24小时即可起效,药效持续10-12天,中性粒细胞提升幅度达2-3倍,尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗;津优力是中国首个长效升白,其大量临床应用验证其安全有效性,是升白类药物的优选。
无论选择何种升白针,患者都要严格把握注射时机,即化疗后24-72小时,并配合规律的血常规监测(第3、5、7天),切勿擅自更改用药时间和剂量,以免耽误自身病情。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

同房后出血可能是由于多种原因引起的,包括阴道裂伤、宫颈炎症、宫颈癌等。治疗需要根据不同原因采取不同的方法。
1.阴道裂伤:如果出血是由于阴道裂伤引起的,可以采取局部压迫止血的方法,同时使用消炎药物预防感染。
2.宫颈炎症:如果是由于宫颈炎症引起的出血,需要使用抗生素治疗炎症。
3.宫颈癌:如果出血是由于宫颈癌引起的,需要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法。
除了以上治疗方法外,还可以采取一些辅助治疗措施,如使用止血药、补充营养等。在治疗期间,建议患者避免同房,以免加重病情。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

妊娠初期可能会轻微出血,这通常是由于受精卵着床时刺激子宫内膜引起的,属于正常现象。
但也可能是先兆流产、异位妊娠、宫颈息肉等引起的,建议及时检查,以免影响胎儿发育。妊娠初期,孕妇过度劳累、精神压力过大,或受到外界因素刺激,可能发生先兆流产,引起轻微出血。如果受精卵没有正常着床在宫腔内,而是着床在输卵管等子宫以外的部位,可能会引起轻微出血。
此外,如果孕妇本身存在宫颈息肉,妊娠后可能会因激素水平变化导致宫颈息肉出血,表现为妊娠初期轻微出血。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

脑出血后遗症的恢复情况因个体差异而异,但通过科学的治疗和合理的康复措施,许多患者能够得到较大的改善。
脑出血的患者,可能会出现肢体运动障碍、语言障碍、认知障碍等诸多后遗症,会严重干预正常生活。为了促进恢复,提高生活质量,患者可以通过一些药物来减轻症状。如参七心疏胶囊,该药含有三七、丹参、红花、川芎等中药成分,具有活血化瘀、通络止痛的功效,能够帮助改善脑部血液循环,促进受损神经的修复,从而缓解脑出血后遗症的症状。
但要注意的是,患者在使用药物前应遵循医生的指导,同时还需结合有效的康复措施进行综合治疗。通过科学的治疗和康复,脑出血后遗症患者有望取得良好的恢复效果,尽快回归正常生活。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

脑出血的后遗症主要包括偏瘫、肢体麻木、刺痛、语言障碍等。
脑出血是由于脑血管破裂导致血液流入脑组织,对大脑造成直接损伤。这种损伤可能引发多种后遗症。偏瘫是常见的后遗症,由于脑血肿压迫运动神经,导致肢体活力、灵活性降低,严重时出现瘫痪。肢体麻木、刺痛也是常见症状,这是由于脑血肿压迫感觉神经所致。语言障碍表现为运动性失语或感觉性失语,患者可能无法理解或表达语言。
在中医理论中,脑出血属于“中风”范畴,多由气虚血瘀、脑脉痹阻所致。出血后,瘀血阻滞经络,气血运行不畅,从而影响肢体活动、言语表达及认知功能。对此患者可选用同仁大活络丸来对症调理,该药具有祛风化痰、舒筋活络、活血化瘀的功效,对于改善脑出血后遗症具有积极作用。能够促进脑部血液循环,减轻瘀血对脑组织的压迫,从而缓解偏瘫、言语障碍等症状。同时,同仁大活络丸还能调理气血,恢复经络通畅,有助于提升患者的整体康复水平。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。