乙肝肝硬化如何控制?

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乙肝肝硬化如何控制?我一直吃的是抗病毒药物六年了,现在吃的是恩替卡韦,我想问一下这个病的病情应该如何控制?应该做哪些检查?脾大血小板低医生叫我吃抗病毒的药就行了,我真的很担心就只吃抗病毒药物病情会不会进一步恶化。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈铮 沂源县人民医院五官科 二级甲等
擅长:擅长于口腔内科常见病,多发病的诊断、治疗,能熟练地...
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问题分析: 肝硬化是由于长期慢性炎症对肝脏结构的广泛破坏.病理改变涉及整个肝脏. 使用中药通过活血,舒肝健脾的治疗方法,对改善肝功能,消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的.
意见建议:另外只要没有腹水不用输蛋白,可把患者详细的检查结果告诉我看能否帮的上你,
王三元 医师 传染科
擅长:对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水等肝科疾病的诊疗有丰...
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问题分析:只要早期肝硬化患者,及时发现,及早到正规的肝病医院科学对症的治疗,早期肝硬化康复的几率就比较大。否则的话,如果患者耽误了病情,患者就会出现以一系列严重的症状,如出血倾向及贫血,明显的消化道症状、全身症状,内分泌失调症状等,严重的影响患者的正常生活,有些甚至是威胁到患者生命健康。
意见建议:
1、注意休息:要注意休息,不要过度劳累,可参加一般轻体力活动,要学会劳逸结合。 
  2、合理的饮食:饮食以高热量、高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素的新鲜蔬菜与水果和易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。 
 3、药物治疗:应在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利。
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徐家君 医师 黑龙江省铁力市农场医院皮肤科
擅长:心血管疾病.心理疏导
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问题分析: 肝硬化的患者,应立足于抑制病毒、抗纤维化等治疗.以减轻肝损害,阻止向失代偿发展。核苷酸类长期应用具有抑制作用;定期应用小剂量干扰素,可预防肝癌。但如病情处于失代偿期,则不宜应用干扰素。
意见建议:要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,如和谷丙转氨酶同步变化,可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分离,则要高度警惕。
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张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
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问题分析: 慢性乙肝发展为肝硬化的危险因素包括:e抗原阳性,乙肝病毒水平大于10的4次方每毫升,和肝功能水平异常等。大样本研究显示,年龄大、男性、ALT水平高也是肝硬化发生的危险因素,另外嗜酒、合并丙肝、丁肝、或艾滋病感染也会加速慢性乙肝发展为肝硬化
意见建议:支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
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有的保养的好,将不会恶化,有的不保养,疾病将会进一步恶化,一旦肝硬化步入了晚期,病人的生存率和生存期将明显缩短。如果治疗及时,病因能够去除,肝脏功能恢复正常,可以和正常人差不多,基本没有明显的临床症状,可以健康的生活许多年都没有问题。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要使用抗乙肝病毒的药物,抑制病毒繁殖,对预防肝硬化也是有帮助的。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的改变,有肝小叶的重新划分,结蹄组织增生,动静脉血流的紊乱等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝纤维化和肝硬化还是有区别的。现在许多人把肝纤维化误认为肝硬化,以为发生肝纤维化就是肝硬化了。其实,从肝脏炎症到肝纤维化再到肝硬化是一个逐渐发展的过程。不可以盲目将其视为一致。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。
例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者一般肝硬化不一定有明显的早期肝硬化不一定有明显的症状,所以如果是乙肝患者最好就是要这个定期检查。
定期体检可以早期发现是否存在肝硬化,通常检查肝功、病毒量,通常也可以包括血常规,彩超等,如果是肝硬化,首先要进行彩超,如果不能明确诊断,需要进行其他检查,如硬度扫描、CT、磁共振、肝穿刺等,因此,乙肝病人要定期检查,不要忽视。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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