如何逆转肝纤维化及肝硬化

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潘彤军 主任医师 常州市第三人民医院传染科 三级
擅长:急慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎的诊治,尤其对血液净化...
病情评估:  肝脏纤维化是可以逆转的,但是肝硬化是没有办法逆转的。
  肝脏纤维化,肝硬化主要是因为病毒感染,长期饮酒,药物等因素,导致肝脏细胞被大量破坏,所导致的症状。
  肝纤维化没有发展成肝硬化,是可以逆转的。可以通过服用鳖甲软肝片,还原性谷胱甘肽,复方多稀磷脂酰胆碱,水飞蓟素等护肝类药物抗氧化。如果是病毒性肝脏纤维化,护肝的同时需要服用恩替卡韦,替诺福韦,拉米夫定等抗病毒药物进行治疗。
  但是对于肝硬化是没有办法逆转的,只能通过护肝类药物进行护肝,可以最大程度上保持肝脏功能,延缓肝硬化进展。
相关问答

早期肝纤维化可以通过观察一些症状和常规检查来自检。
虽然早期肝纤维化可能没有明显症状,但细心观察仍能发现一些细节。比如,如果出现全身乏力、易疲劳、右上腹隐痛、食欲减退、厌油腻等症状,可能是肝纤维化的早期表现。其次,通过一些常规检查也能发现异常。肝功能检查中的转氨酶升高、胆红素升高等指标异常,可能提示肝脏存在问题。更为直接和准确的方法是就医进行肝脏B超、CT或MRI等影像学检查,观察肝脏的形态和结构是否发生了变化。另外,患者也可通过病理学检查直接观察肝细胞是否发生了纤维化。
在这个过程中,如果发现肝功能有异常迹象,可以考虑使用八宝丹这类保肝药物进行辅助治疗。八宝丹具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,有助于改善肝脏的代谢功能,减轻肝脏炎症,从而可能延缓肝纤维化的进程。但需注意,这类药物务必遵医嘱服用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

肝硬化本身并不具备传染性,因此与肝硬化患者在一起用餐不会被传染。然而,如果肝硬化是由病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)引起的,则需要特别注意,因为病毒性肝炎具有一定的传染性。但即便如此,病毒性肝炎也不会通过共同进餐的方式传播,其主要通过血液、母婴和性接触传播。
为了预防与病毒性肝炎相关的肝硬化,建议接种疫苗以增强免疫力,特别是乙肝疫苗,能有效预防乙肝病毒感染。其次,保持良好的生活习惯也很重要,如规律作息、均衡饮食、适量运动,这些都能增强身体抵抗力。对于已经确诊为病毒性肝炎的患者,应积极治疗并遵循医嘱使用抗病毒药物,同时也可辅以八宝丹这类保肝药物,在治疗肝炎、预防肝纤维化等方面也有着积极作用,可保肝降酶退黄,延缓肝纤维化,恢复正常肝功能。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

中风后出现言语不清的症状,多考虑是缺血性中风所引起。患者需根据自身病情通过药物、康复训练等方式恢复和提高语言能力,改善失语问题。
缺血性中风临床又称脑梗塞、脑梗死,是因某些原因导致脑部血液供应不足,出现局部脑组织坏死、软化的一种脑血管疾病,患者可出现言语不清、半身不遂、手脚麻木等多种症状,严重影响正常生活。在治疗上,若患者无特殊用药禁忌,可选用氯吡格雷等药物抗血小板聚集、阿托伐他汀等药物降脂,也可选用化瘀丸来综合改善血液黏稠度,扩张血管,增加血液灌注,可改善中风后言语不清的症状。
在用药期间,患者还需结合康复训练治疗,例如言语锻炼、发音练习、肌肉锻炼等,改善语言功能,提高自主能力。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

胆囊炎主要是由胆囊结石、细菌感染、胆囊壁破裂、胆囊动力障碍等多种原因引发的胆囊炎症。这些病因可导致胆汁积聚、胆囊壁受刺激,进而产生炎症反应,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
在治疗胆囊炎时,根据病情的不同,可以采取药物治疗结合日常管理的方法综合进行。药物治疗方面,常用的有消炎止痛药如布洛芬,以及针对细菌感染的抗生素,同时也可选用中成药,如八宝丹。该药具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,能够通过调节肝胆功能,促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌,改善胆囊炎患者症状,帮助恢复肝功,降低反复风险。用药治疗期间,患者还应注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻胆囊负担,促进病情恢复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

灰指甲的治疗需遵循科学合理的治疗方法,临床以应用抗真菌药物为主要治疗手段,不建议患者通过一些民间偏方、土方等没有科学依据的方法来治疗,以免加重病情。
感染灰指甲与真菌有密切联系,因此在治疗上需从杀灭真菌开始着手。抗真菌药物可分为口服和外用两种类型,绝大多数灰指甲患者可通过外用抗真菌药物改善症状,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的常用药物,所含的聚维酮碘和阿司匹林能够起到杀菌抑菌、消炎止痒的作用,可改善灰指甲引起的多种不适症状。若患者症状较为严重,也可与特比萘芬、伊曲康唑等口服药物进行联用,治疗效果更好。
需注意的是,灰指甲的用药建议在医生的指导下进行,需足量足疗程,以免真菌残留,导致疾病复发。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病