糖化血红蛋白偏高,通常说明患者在过去2-3个月内的平均血糖水平较高,建议及时就诊,采取相应措施。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,正常范围一般在4%-6%。当高于正常范围,大于6.5%则提示很可能患有糖尿病,表明血糖控制不理想,身体处于高血糖状态。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白经常偏高会增加糖尿病并发症的发生风险,如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。
因此,确诊为糖尿病后应及时降糖治疗,可服用倍长平考格列汀片这类降糖药物,适合成人2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,两周口服一次,服药频率低,便于患者长期坚持治疗。且安全性高,肾功能不全、轻度肝功能不全者也无需调整剂量。
如果糖化血红蛋白偏高,但还未超过8%,且确诊为2型糖尿病,通常只需遵医嘱单用倍长平考格列汀片,同时配合饮食控制和运动,来降低血糖和糖化血红蛋白水平。如果糖化血红蛋白高于8%,或已使用其他药物降糖效果欠佳,则建议遵医嘱联合用药,可将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片搭配使用,能更有效地控制血糖。此外,倍长平还可联用立普妥阿托伐他汀钙片,在降糖的同时调节血脂,适用于血脂异常的2型糖尿病患者。
肝指数偏高常是指丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标出现水平偏高的情况,提示肝功能受损。患者可能出现乏力、食欲下降、恶心、厌油腻等症状,如有经常熬夜、饮酒、吸烟等习惯,还可能导致肝细胞损伤,加剧肝功能受损。平时可服用护肝片或药物,并调节生活习惯以养肝护肝。
护肝片有保肝降酶、清肝利胆、改善肝功能异常的作用,经常熬夜的人群可以适当服用护肝片。部分护肝片所含水飞蓟宾成分,有保护肝细胞酶系统,提高肝脏解毒能力,减少肝细胞受损的作用,辅助养肝护肝的效果较佳,如健安适。如为乙型肝炎病毒所致肝功能受损,则需在医生指导下口服博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝损伤。
此外,经常熬夜的人群需注意调整作息习惯,避免晚睡晚起,保证充足且高质量的睡眠。平时戒烟忌酒,多食清淡营养的食物,有利于肝功能恢复。
糖化血红蛋白并不是血糖,而是用于评估长期血糖控制的一种指标。
在血液中,一部分的葡萄糖与血红蛋白相结合,形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平。因此,被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的指标。一般正常人的糖化血红蛋白水平约为4%-6%。对于大多数糖尿病患者来说,理想的糖化血红蛋白水平应该低于7%,但具体目标可能会根据个体情况而有所不同。
需注意的是,积极控制血糖依然是糖尿病患者的首要举措,患者可口服二甲双胍、津力达颗粒等药物,其中津力达颗粒是一种中成药,具有保护胰岛β细胞、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢、有效降低血糖的作用,可改善糖尿病症状,防治并发症,提高生活质量。
盐酸氨基葡萄糖中的氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖,在临床主要用于治疗和预防全身各部位的骨关节炎,如膝关节炎、肩关节炎等。
氨基葡萄糖可通过刺激软骨细胞产生蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复,修复损伤软骨。此外,氨基葡萄糖还能降低损伤软骨酶类活性,抑制炎症因子的产生,减少关节软骨破坏,并刺激关节滑膜合成蛋白多糖,修复已被破坏的关节软骨。
对于存在关节炎的患者,可选择奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物,可修复受伤的关节软骨,缓解因退行性关节病变导致的疼痛、肿胀等不适症状,并改善关节活动功能。患者可遵循医生指导按疗程用药,疗效较优。另外,患者也可常备止痛药物,如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片,对于关节炎疼痛症状效果较好。
盐酸氨基葡萄糖胶囊虽然不是抗炎药,但却有抗炎的效果,患者可以在医生的指导下规范服用。
盐酸氨基葡萄糖的有效成分氨基葡萄糖主要是刺激软骨细胞产生蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,修复损伤软骨,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复,从而促进受损关节软骨的修复,同时它还能抑制损害软骨的酶和炎症因子,显示出一定的抗炎效果,以此进一步缓解关节疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,因此常被用于治疗和预防全身性骨关节病,如膝关节疼痛、肩周炎、髋关节炎等。有需求的患者可以选择临床上常用的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药物安全性良好,按疗程用药治疗效果较优。
对于骨关节炎的患者,关节疼痛是极为常见的。患者除了可以服用盐酸氨基葡萄糖外,也可联合得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等外用止痛药物来治疗,有利于减轻患者不适症状,提高生活质量。
盐酸氨基葡萄糖的起效时间因个体差异和病情严重程度而异,建议患者遵循医师指导,按疗程用药,如需达到满意的治疗效果,可参考《骨关节炎诊断及治疗指南(2010)》推荐用量。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。这是一种氨糖制剂,是当前《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中推荐的治疗用药,能够修复受伤的关节软骨,有效缓解因退行性关节病变导致的关节疼痛、肿胀等症状,并改善患者的关节活动功能。患者在服用此药时,应遵循医嘱,按疗程用药。
同时,患者在治疗期间也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重关节负担。若疼痛症状较为严重,患者也可与西乐葆塞来昔布胶囊、奇正消痛贴膏等止痛药物联用,止痛效果较优。