阑尾炎手术治疗好还是保守治疗好?

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带孩子去医院检查是阑尾炎,医生建议做手术,但我们就不做手术,保守治疗,请问阑尾炎手术治疗好还是保守治疗好?
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尹纪军 副主任医师 日照市人民医院外科 三级甲等
擅长:关节外科、创伤骨科、显微外科的治疗。
病情评估:发生阑尾炎以后,特别到医院诊断,经过医生诊断为阑尾炎以后,一般来说,可以说百分之九十的人需要手术切除,也就说需要手术治疗,尽量不去保守治疗,因为不管是你是什么样年龄段的,有什么样特殊原因,除非说有手术的禁忌症,就不能手术了。如果有条件的话,没有明显的手术禁忌症的话,尽量去手术治疗,因为越早做越好,特别是一个单纯性阑尾炎,手术也快,损伤也小,不要延误到化脓或者穿孔甚至于阑尾周围脓肿失去做手术的机会,在临床当中,也是经常遇到,这个可能本身患者,或者爷爷奶奶,特别小儿的患者,惧怕手术,一谈到手术就感觉到非常严重,实质上保守治疗往往会带来更不好的一面。举个例子你看,小儿他有时候阑尾炎它因为大网膜发育不全,一旦挂水以后,他高热了,病情加重了,没办法再去做,一看阑尾穿孔,引起的这些腹膜炎的症状比较重,将来成为肠粘连的可能也就比较大,甚至再延误,即使挂水挂好了,小孩比较肥胖的,没有什么疼了,但是后期发现阑尾周围脓肿,失去做手术的机会,病程非常长,老年人一旦感染了以后,因为年龄大,反应比较迟钝,认为挂点水,肚子不怎么是太疼了,但是后期发现穿孔了或者化脓,都要尽早的手术为好。
相关问答

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

老年人关节炎膝盖痛的治疗需综合考虑病情,通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗主要是休息和避免过度运动,以减轻患者的关节负担。药物治疗方面,患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物,按疗程服用可提高软骨细胞的修复能力,促进软骨修复和营养软骨,缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能。此外,华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也可起到镇痛消炎作用,能够缓解关节炎引起的疼痛问题。
在治疗过程中,患者应注意保持良好的生活习惯和锻炼方式,以促进关节健康。如果疼痛持续加重或严重干扰了日常生活,建议及时就医,寻求医生的帮助,必要时需进行关节置换、关节镜清理等手术治疗,切忌盲目用药,影响健康。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

分娩前见红和破羊水都属于正常现象,通常先见红比较好。
见红指的是在分娩之前,由于宫颈内有部分胎膜与子宫脱离,微小的毛细血管破裂引起的,所以出现了少量的出血。如果有见红,一般是要临产了。假如先破羊水了,羊膜腔是与外界相通的,很有可能会引起羊膜腔感染。如果不及时治疗,子宫里的羊水量太少也会导致胎儿缺氧,所以先见红是比较好的。不过无论是先见红还是先破羊水,都要尽快就医进行相应的处理,减少感染的风险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

小儿低烧是常见病、多发病,由于小儿身体发育尚未健全,因此采用药性温和的中药退烧药来退烧是比较好的,临床常用小葵花小儿柴桂退热颗粒。
小葵花小儿柴桂退热颗粒是由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕几味药材组方而成,具有发汗解表,清里退热的功效,对小儿风寒、风热感冒引起的低热有较佳的疗效,可以由内而外,清里退热,且预防低烧演变为高烧。儿童在医生指导下对症服用后,此药可在半小时内起效,并持续退热6个小时,平稳退热。
此外,也可遵医嘱搭配优卡丹小儿氨酚烷胺颗粒联合治疗,有利于病情恢复。若发展为高热状态,则建议中西药联合治疗,例如先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药退热药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治,退热效果更优。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。