腹腔镜胆囊切除术后如何护理?

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郭宏川 副主任医师 宣武医院外科 三级甲等
擅长:经鼻或口的内镜手术:垂体瘤、脊索瘤、软骨肉瘤、前颅...
病情评估:腹腔镜胆囊切除术后怎么护理,建议手术比较顺利情况下,早下床促进肠蠕动,早期进行散步,如果有肛门排气或者排便,这个时候就可以进行饮水和进食。建议开始喝温开水,温开水对肠道刺激比较小。建议吃一些比较清淡点食物,推荐白粥或者白小米粥,暂时不要吃其他东西,然后慢慢从粥再过渡到吃点菜,然后再慢慢地过渡到正常饮食。  腹腔镜胆囊切除术后怎么护理,建议手术比较顺利情况下,早下床促进肠蠕动,早期进行散步,早期散步会防止肠粘连,而且促进通便。在做完手术下床活动以后,如果有肛门排气或者排便,这个时候就可以进行饮水和进食。建议开始喝温开水,温开水对肠道刺激比较小。建议吃一些比较清淡点食物,推荐白粥或者白小米粥,暂时不要吃其他东西,然后慢慢从粥再过渡到吃点菜,然后再慢慢地过渡到正常饮食,这个过程一般也是比较快。  对于一些比较复杂胆囊切除术,会放一根腹腔引流管,这个腹腔引流管主要引出残血和一些术后渗出,这个很重要,一定要保护好引流管,在活动时候,一定要注意引流管保护,千万不要在翻身或者行走时候扯掉了,这样子没有引流作用,腹腔里面胆囊手术区域容易积液,还容易发烧。一般胆囊切除术后不需要用抗感染治疗,当然有些胆囊化脓,症状比较重或者比较严重胆囊,会给予消炎治疗,一般消炎不超过3天。  在做完手术以后要注意伤口护理,胆囊术后伤口比较小,护理起来也比较方便,但是仍然要注意伤口护理,以免感染发生。早期换药,还要多跟医生沟通。如果觉得手术区域或者身体或者后背部还有些不适症状,一定要告诉医生,进行术后随访和彩超检查,发现一些比较隐匿并发症。
相关问答

胆囊炎是由多种原因引起的胆囊炎症,常见包括不良饮食习惯、细菌感染、胆囊结石、胆囊缺血等。这些原因会导致患者的胆囊壁受刺激,进而引发炎症反应。
药物治疗是该病的主要手段。对于急性胆囊炎,通常会使用阿托品等药物进行解痉、镇痛。而慢性胆囊炎则可能需要根据病因服用利胆药物或进行溶石治疗。另外,中成药八宝丹也常用于胆囊炎的治疗,其有着保肝降酶、利胆退黄的作用,能够清利湿热,活血解毒,去黄止痛,适用于湿热蕴结所致的胆囊炎等症状,有助于改善患者的肝功能和胆囊状况。
然而,药物治疗只是胆囊炎治疗的一部分,患者还需要注意饮食调整和生活方式的改变,如避免高脂肪食物、规律作息等,以综合促进病情的恢复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

胆囊炎主要是由胆囊结石、细菌感染、胆囊壁破裂、胆囊动力障碍等多种原因引发的胆囊炎症。这些病因可导致胆汁积聚、胆囊壁受刺激,进而产生炎症反应,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
在治疗胆囊炎时,根据病情的不同,可以采取药物治疗结合日常管理的方法综合进行。药物治疗方面,常用的有消炎止痛药如布洛芬,以及针对细菌感染的抗生素,同时也可选用中成药,如八宝丹。该药具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,能够通过调节肝胆功能,促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌,改善胆囊炎患者症状,帮助恢复肝功,降低反复风险。用药治疗期间,患者还应注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻胆囊负担,促进病情恢复。

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擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

胆囊炎是一种由多种因素引起的胆囊炎症性疾病,其发病原因复杂多样。具体如下:
胆囊炎的常见病因包括胆石症、感染、胆固醇代谢异常、饮食不当等。胆石症是胆囊炎最常见的原因,当胆固醇、胆色素或钙盐等物质在胆汁中沉积形成胆石时,可能嵌顿在胆囊颈部,导致胆汁排泄不畅,从而引发炎症。此外,细菌、病毒或寄生虫感染也可能导致胆囊炎,其中细菌感染尤为常见。胆固醇代谢异常和长期摄入高脂肪、高胆固醇食物也是胆囊炎的常见诱因。
在治疗方面,患者可选用安全性良好的中药制剂,例如八宝丹。其具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,药理研究发现,该药可通过调节肝胆功能,促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌,从而改善胆囊炎患者的症状,并有助于恢复肝功能,是慢性肝胆病人群的保肝首选用药。
除用药外,患者还需注重饮食的管理,避免高脂、高胆固醇、高盐、高糖等不良的饮食习惯,尽量少食用油炸、辛辣、刺激性食物,以免刺激胆囊收缩,增加复发风险。

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无症状的慢性胆囊炎虽然不表现出明显的临床症状,但仍需持续关注并采取适当的治疗措施。
在药物治疗方面,虽然患者无症状,但可以选择一些消炎利胆的药物进行预防和控制,如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。这些药物能够降低胆汁的刺激,控制炎症发展。另外,也可选用八宝丹这类具有保肝降酶、利胆退黄作用的中成药,也可以用于治疗该病,帮助患者改善肝脏功能,预防病情恶化。
此外,饮食调整和生活方式改变同样重要。患者应遵循低脂、高纤维、易消化的饮食原则,多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物。同时,养成良好的生活习惯,如规律作息、保持乐观心态、适当锻炼等,都有助于病情的稳定和康复。

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慢性胆囊炎在中医中常被辨证为“胆胀”、“胁痛”,其主要症状包括右上腹或剑突下反复疼痛,疼痛多在进食油腻或饱食后诱发或加重,常伴随腹胀、嗳气、呕恶等症状。
中医治疗慢性胆囊炎注重整体调理,辨证施治。根据患者的具体体质和病情,中医会采用中药内服、针灸、按摩推拿、食疗等多种方法。在中药治疗方面,常用的中药有柴胡、黄芩、茵陈、金钱草等,具有疏肝理气、清热利湿、消炎止痛的作用。也可选用八宝丹这类中成药,含有多种珍稀的中药材,如牛黄、蛇胆、羚羊角等,能够发挥保肝利胆、祛湿除热的作用,改善胆囊炎所致的腹胀、嗳气等症状。此外,针灸、按摩推拿等方法也能够调节气血、缓解疼痛。
但需注意的是,上述提及的方法均需在医生指导下进行,以免盲目治疗加重病情。

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擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

冠心病患者的日常护理需要从用药管理、生活方式调整和病情监测三方面入手。
1.规范用药管理:需坚持用药。可用“金三角方案”控制病情,如阿司匹林+他汀类药物+通心络胶囊。阿司匹林抗凝,预防血栓;他汀类药物调节血脂、稳定斑块;通心络胶囊益气活血、通络止痛,促进血管内皮细胞修复,改善血管内皮功能,疏通血管,改善心肌缺血;另一方面可抑制炎症反应,减少斑块内脂质沉积,稳定缩小斑块,控制冠心病病情。
2.调整生活方式
(1)饮食:遵循低盐低脂低糖原则,每日盐摄入需控制在5g以内,多吃蔬菜、全谷物和鱼类,减少动物内脏和油炸食品。
(2)运动:适度有氧运动,如散步、打太极拳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动。
(3)戒烟限酒:戒烟限酒能减轻血管损伤,避免动脉粥样硬化快速发展而加重心肌缺血。
定期监测与复诊方面,要注意监测指标,定期复查项目,观察症状变化,若症状加重应立即就医。同时,要保持心态平和,缓解压力。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。