铂耐药卵巢癌是指应用卡铂注射液（波贝）等含铂化疗结束后6个月内复发或疾病进展，对铂类药物敏感性低，疗效变差。随着化疗线数增加，铂耐药率会逐渐升高。
铂类化疗药物在卵巢癌治疗中占据重要地位，但随着化疗次数增加，患者对铂类药物耐药性明显上升，治疗效果显著下降。有数据显示，卵巢癌患者一线化疗后，约15%出现铂耐药现象；进入二线化疗，铂耐药升至30%；而四线及后续化疗中，铂耐药概率接近100%，治疗有效率降低至2.9%左右。
不过，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）的上市，为铂耐药卵巢癌提供了新的治疗方案。作为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物，该药通过靶向FRα将药物精准送达肿瘤细胞，对正常细胞无干扰，单药客观缓解率达42%，相较化疗可显著降低37%的疾病进展风险和32%的死亡风险，延长无进展生存期和总生存期，其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解，而且非血液不良反应少，部分患者可见眼部不适，但提早干预均可逆转。而且，在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
需注意，具体的治疗方案应由医生制定，患者平时应按时复查，并保持积极心态。
卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间，需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗，一般在以卡铂注射液（波贝）等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始，通常为化疗结束后4-8周，具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围，初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案，待疾病完全缓解或部分缓解后，使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看，大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展，六成以上的患者用药满2年时，病情仍控制良好。非血液学不良反应较少，大部分患者可以持续用药，停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加，患者铂类药物敏感度下降，治疗效果不佳，此时则应使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物，通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα，将细胞毒性成分精准送达病灶，实现靶向杀伤，并且对正常细胞无干扰，药物安全性高。
临床数据显示，对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）单药客观缓解率达42%，显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%，5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
津优力（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液）是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物，通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年，长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限，给药时间是基于当时的临床依据进行的设定，故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时；随着临床研究的不断发展，当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的，一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤，破坏已经产生的粒细胞，同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大，加重不良反应，24h后使用安全性更好。
卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物，需根据治疗阶段和疗效判断。通常，初始应用紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者，建议使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性，即使化疗有效，仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此，化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊（派舒宁）作为新一代PARP抑制剂，通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性，诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力，最终通过合成致死机制引发凋亡，因而能有效延缓肿瘤复发，延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测，BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示，该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展，降低疾病进展或死亡风险57%，且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低，大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时，六成以上的患者仍未出现疾病进展，病情控制良好。
因此，符合条件的卵巢癌患者化疗后，应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。
经常失眠、食欲不振、脸色变黄可能提示肝脏功能异常。建议前往医院做肝脏方面的相关检查，包括血清酶学指标（如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等）和肝炎病毒标志物（如乙型肝炎病毒抗原、乙型肝炎病毒抗体等）从而确定是否肝脏出现病症。
肝脏是人体重要的器官之一，具有多种功能，包括代谢、解毒、合成和储存营养物质等。当肝脏受损时，可能会造成植物神经功能紊乱，从而影响睡眠，出现失眠、难入睡等情况。同时，肝脏受损还可能引发胆汁分泌减少或异常，出现消化不良、食欲不振等问题。除此之外，肝脏代谢异常易使胆红素难以正常排泄，可能会引起皮肤颜色改变，出现脸色变黄。
吃什么护肝比较好？
建议在日常生活和工作当中避免熬夜、少抽烟喝酒，适当摄入像枸杞、南瓜、芹菜、西兰花这类护肝食物，必要时候也可服用护肝片帮助养肝护肝。
护肝片吃了对身体有什么好处？
护肝片作为肝脏保护剂，可通过生物活性物质的协同作用，减轻肝脏损伤，修复受损的肝细胞，提高肝脏的解毒能力。部分护肝片中会添加水飞蓟宾这一护肝成分，其具有抗氧化、清除自由基、保护肝细胞膜及肝细胞、降脂等作用，对于肝脏可发挥辅助保护作用，有护肝需求的人群，可选择含有该成分的护肝片以辅助养护肝脏，如健安适。
但需注意，如诊断有慢性乙型肝炎、脂肪性肝病等，则需遵医嘱规范用药治疗，如金都六味五灵片、玉药三七脂肝丸等。
化疗后选择升白针需要根据患者情况决定，通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针，如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
选择津优力升白针重点关注的是这三个方面，首先是疗效，预防性使用津优力，能够显著降低中性粒细胞减少的发生率，抗生素的使用率和住院率，保证化疗准时进行；其次是便利性，津优力每个化疗周期仅需注射一次，有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实，津优力在用药后24小时即可起效，药效持续10-12天，中性粒细胞提升幅度达2-3倍，尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗；津优力是中国首个长效升白，其大量临床应用验证其安全有效性，是升白类药物的优选。
无论选择何种升白针，患者都要严格把握注射时机，即化疗后24-72小时，并配合规律的血常规监测（第3、5、7天），切勿擅自更改用药时间和剂量，以免耽误自身病情。
