津优力（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液）是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物，通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年，长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限，给药时间是基于当时的临床依据进行的设定，故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时；随着临床研究的不断发展，当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的，一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤，破坏已经产生的粒细胞，同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大，加重不良反应，24h后使用安全性更好。
一般来讲，化疗后需要在24-72小时内注射升白针，以预防中性粒细胞减少导致的感染风险。
化疗药物会对骨髓产生抑制，损伤造血干细胞，使得中性粒细胞的生成和补充受到影响，血液中白细胞数量降低，增加患者的感染风险。而升白针是一种增加中性粒细胞的有效方法，例如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液，该药需在化疗结束后24-72小时内注射，如果过早使用，可能加重骨髓损伤，过晚则可能无法发挥疗效。津优力的药效可持续12天，每个化疗周期仅需1次注射，能有效降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。对于高风险患者如接受高强度化疗或既往发生过中性粒细胞减少症，需严格按此时间窗给药。
需要注意的是，不同的化疗方案可能会影响升白针的使用时机。若化疗后出现严重的中性粒细胞缺失，需及时就医确认是否需要补救治疗。
卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间，需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗，一般在以卡铂注射液（波贝）等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始，通常为化疗结束后4-8周，具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围，初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案，待疾病完全缓解或部分缓解后，使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看，大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展，六成以上的患者用药满2年时，病情仍控制良好。非血液学不良反应较少，大部分患者可以持续用药，停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加，患者铂类药物敏感度下降，治疗效果不佳，此时则应使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物，通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα，将细胞毒性成分精准送达病灶，实现靶向杀伤，并且对正常细胞无干扰，药物安全性高。
临床数据显示，对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）单药客观缓解率达42%，显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%，5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
化疗后选择升白针需要根据患者情况决定，通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针，如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
选择津优力升白针重点关注的是这三个方面，首先是疗效，预防性使用津优力，能够显著降低中性粒细胞减少的发生率，抗生素的使用率和住院率，保证化疗准时进行；其次是便利性，津优力每个化疗周期仅需注射一次，有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实，津优力在用药后24小时即可起效，药效持续10-12天，中性粒细胞提升幅度达2-3倍，尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗；津优力是中国首个长效升白，其大量临床应用验证其安全有效性，是升白类药物的优选。
无论选择何种升白针，患者都要严格把握注射时机，即化疗后24-72小时，并配合规律的血常规监测（第3、5、7天），切勿擅自更改用药时间和剂量，以免耽误自身病情。
放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段，它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤，因此常会出现一些副作用，例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决，但是最要重视的还是骨髓移植的问题，常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少，从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢？
在西医上，常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞，如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液，也就是我们所说的“升白针”，虽然它可以快速提升白细胞水平，但是存在价格昂贵，容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用，还可刺激某些恶性细胞的生长，因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒，可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下：
①在化疗前一周及化疗期间：遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能，为化疗做好充分准备，从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内：继续使用相同剂量，直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间：白细胞恢复正常后，建议继续服用一周，以帮助维持白细胞的稳定水平，进一步巩固治疗效果。
中医相比西医，相对之下中医药副作用少，还能持续稳定地提升白细胞水平，不容易出现反弹。
化疗后升白针怎么用，这里以津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液为例，具体如下：
首先是用药时机，津优力应在化疗结束后24-72小时内注射，这个时间窗既能避开化疗药物的骨髓抑制高峰，又能及时启动造血功能恢复。其次是注射方法，推荐选择上臂、腹部或大腿外侧进行皮下注射，注射后轻压针眼片刻即可。在用药剂量上，成人患者单次剂量6mg，儿童患者使用津优力时，需按照体重来确定用量，体重<10kg，按100μg/kg给药；体重在10-20kg，按1.5mg给药；体重在21-30kg，按2.5mg给药；体重在31-44kg，按4mg给药。临床研究证实，规范使用津优力可使中性粒细胞最低值提升2-3倍，将发热性中性粒细胞减少风险降低60%以上。
在用药前，患者务必严格按照医生的嘱咐，切勿自行更改使用时间和剂量。在用药过程中，要密切关注自身身体状况，若出现任何异常应及时就医，以免延误病情。
