心梗下支架不成功怎样治疗?

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前段时间我听朋友告诉我说,她到医院去做了检查,说是有性格而且不能下支架的,我想咨询一下医生,馨阁下支架不成功,应该要怎样进行治疗呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡海建 副主任医师 临沂市沂水中心医院内科 三级甲等
擅长:风湿性疾病及呼吸系统疾病的诊断及治疗。
病情评估:你好,根据您现在的这种情况,一般这种心肌梗塞以后这种支架微创的介入手术效果还是比较理想的,要根据这种心肌梗塞的时间窗或梗塞的部位面积不同是有所区别。鉴于您现在的这种情况,要到专业的建筑课时来做出一个明确的判断,医生要根据您的不同情况才能选择治疗方式,后期要选择抗凝综合治疗。
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心绞痛是心血管疾病的常见症状,心梗全称为心肌梗死,是一种急性心血管疾病,心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌暂时性缺血缺氧,引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞,导致心肌持续性缺血缺氧,进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛,疼痛剧烈且持续时间长,经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊,该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病,能够改善患者的心肌供血,降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎,抑制动脉粥样硬化的发生和发展,预防动脉斑块形成,稳定缩小斑块,缓解血管痉挛,改善心绞痛和心梗相关症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
此外,对于心梗较为严重的患者,则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗,尽快恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心肌梗死后期正确保养和用药能促进恢复、预防复发。
一、控制基础病:由于多数心肌梗死是由高血压、高血脂、高血糖等基础疾病发展而来,所以不管在心梗的哪个阶段,都要积极治疗基础疾病,通过规范服用降压药、降脂药、降糖药来把血压、血脂和血糖控制在合理范围内,并定期监测指标变化,有助于降低心梗复发风险。
二、坚持用药:在心梗后期,患者仍需要长期用药管理疾病,常规药物有他汀类药物、抗血小板药物及中成药等。中成药可用通心络胶囊,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧,降脂抗凝、稳定缩小斑块,抑制动脉粥样硬化,且安全性良好。与他汀类降脂药及阿司匹林联用,不仅能增强疗效、防治结合,还能减少西药用量及不良反应。
三、日常管理:保持健康生活方式,低糖低盐低脂饮食、规律作息等,还要定期复查。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

心肌梗死是突发性心脏急症,根本原因是冠状动脉被血栓或斑块堵死致心肌坏死,诱因有很多。高血压等基础代谢疾病会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,诱发心梗;重体力劳动、情绪激动时斑块易破裂形成血栓;长期熬夜、精神高压、大量吸烟饮酒等也会增加风险,使心梗年轻化。
对于心梗的防治,可用中成药如通心络胶囊,研究证实该药能疏通冠脉,改善心肌缺血缺氧,缩小梗死范围,减轻心脏损伤,缓解胸闷、胸痛等心梗症状,降低心血管死亡的风险。同时,它还能保护微血管,预防心梗复发。心梗患者要定期复查,注意监测血脂、血压、血糖等指标,并通过生活调理尽量规避上述诱因,以降低心梗风险。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。
用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。
用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

慢性胆囊炎在中医中常被辨证为“胆胀”、“胁痛”,其主要症状包括右上腹或剑突下反复疼痛,疼痛多在进食油腻或饱食后诱发或加重,常伴随腹胀、嗳气、呕恶等症状。
中医治疗慢性胆囊炎注重整体调理,辨证施治。根据患者的具体体质和病情,中医会采用中药内服、针灸、按摩推拿、食疗等多种方法。在中药治疗方面,常用的中药有柴胡、黄芩、茵陈、金钱草等,具有疏肝理气、清热利湿、消炎止痛的作用。也可选用八宝丹这类中成药,含有多种珍稀的中药材,如牛黄、蛇胆、羚羊角等,能够发挥保肝利胆、祛湿除热的作用,改善胆囊炎所致的腹胀、嗳气等症状。此外,针灸、按摩推拿等方法也能够调节气血、缓解疼痛。
但需注意的是,上述提及的方法均需在医生指导下进行,以免盲目治疗加重病情。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

临床治疗心律不齐的方法取决于患病类型和原因。
对于轻度和短暂性的心律不齐,通常会建议进行观察,并确定是否需要进一步干预。通过改变生活方式,如减少咖啡因和酒精摄入、规律睡眠和锻炼等,可以帮助恢复正常的心律。如果心律不齐严重或频繁发作,则可考虑使用药物来控制心律。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂以及一些对症的中成药,例如参松养心胶囊,该药可用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,具有益气养阴,活血通络,清心安神的功效,是常见治疗心律不齐的中成药。同时,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者的生活质量。
此外,在一些特定情况下,如严重心律不齐与冠心病等心血管疾病相关联时,可能需要进行心脏手术治疗,如心脏射频消融手术或心脏起搏器植入等。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。