心绞痛与心肌梗死都是常见的心血管病变，均与冠状动脉粥样硬化密切相关，两者在症状、病理基础上存在差异。
1.症状：心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的胸部疼痛或不适，疼痛多为压榨性、闷胀性或窒息性，常由劳累、情绪激动等因素诱发，通常持续时间较短。而心肌梗死则是冠状动脉急性闭塞所致，疼痛更为剧烈且持续时间长，可长达数小时至数天，休息或使用硝酸酯类药物往往无法缓解。
2.病理基础：心绞痛是血管狭窄但未完全闭塞，心肌尚未坏死；而心肌梗死则是血管完全闭塞，心肌发生缺血性坏死。因此，心肌梗死患者的心肌酶学检查常显示特异性标志物升高，心电图也有特征性改变。
对于这两种情况，患者可选用通心络胶囊这类中成药来改善，该药能够扩张冠状动脉，增加心肌供血，发挥降脂、抗凝、抗炎，稳定斑块、疏通血管的作用，能够降低心肌缺血程度，减小心肌梗死范围，减轻心肌损伤，解除血管痉挛，可改善心绞痛、心肌梗死引起的不适症状，还能预防心血管死亡
。用药的同时，患者还需积极控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，以预防疾病进展和复发。
病情分析：
意见建议：对于急性心肌梗死、脑中风后遗症病人的后期护理，建议你采用中医药、针灸、按摩等方法，对防治疾病复发和康复有较好疗效。心脑血管疾病应该中西医结合共同防治，日常生活用药可以用五福心脑清软胶囊等活血化瘀、芳香开窍的中药，可以有针对性的改善脑中风症状，帮助心梗患者的后期康复。
心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。
另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。
心肌梗死后期治疗通常需在家接受部分康复治疗。
对心肌梗死患者来说，经过住院的急性期，对病情稳定无严重并发症者，可回家康复治疗。对于已经出现急性心肌梗死症状的患者，应该及时的去医院就诊，并且还要注意对其采取适当的护理措施。必须坚持吃药，定期检查心电图，使大便畅通，可坚持适量散步和其他轻度体育锻炼，对晚期治疗疗效较好。其次要注意休息和睡眠的问题，不要过度紧张，避免剧烈的活动以及劳累导致出现血压上升的情况。
心肌梗死后需要做好下列康复措施：
首先还是要合理使用药物，对于有高血压的心肌梗死病人，要合理使用降压药，降低血压，避免出现各种并发症。还可以口服硝酸脂类的药物来改善心脏的血液循环，同时还可以口服一些抗血小板的药物来防止血液中的凝块。如果出现了一些血脂不正常的情况，可以服用一些降脂的药物来调整自己的血脂。要注意合理的膳食，多食用容易消化的新鲜食品，这样才能更好的恢复。
心肌梗死最早最突出的症状就是烦躁不安。
?疼痛是最早最突出的症状，一般是发生在清晨安静的时候，诱因多不明显，疼痛的性质部位和心绞痛是相似的，但程度是很重的，难以忍受的压榨窒息或者是烧灼样，并且伴有这个大汗、烦躁不安恐惧、还有频死感，持续时间可长达数小时或者是数天。
建议多吃一些营养心肌的食物，并且平时要注意多吃蔬菜水果，避免油腻刺激的食物，食盐的摄入量要略多于常人。
