唐氏筛查临界风险通常不算严重。
唐氏筛查的阈值并不高,唐氏筛查是指在怀孕16-18周期间,从孕妇体内提取血液,检测胎儿的染色体异常,以21-三体、18-三体和开放性神经管畸形为主要检测指标。
如果发现有临界风险,通常情况下并不是很严重,但是也不能说胎儿没有疾病,可以在临床上做一些无创DNA检查,才能更好地了解胎儿的整体情况。
对于母亲来说,妊娠存在的风险可能包括出现继发性并发症,例如高血压、糖尿病、产前出血和前置胎盘等,这些风险都相当高。
对孩子来说,双胎之间可能会有一些特定的并发症,而且两个孩子在同一个空间里生长,营养分配也不如单胎好,而且早产的可能性也会更高。
在妊娠的晚期阶段,通过测量羊水指数来判断羊水的量,通常在妊娠38周时,羊水的正常范围应不少于5cm。羊水的标准值应当基于超声波检测来确定,8-25cm的羊水指数是正常的,而5-8cm的范围则表示羊水偏少。
因此,在孕晚期,医生通常会增加对孕妇进行B超检查的频率,主要目的是检测出妊娠晚期羊水偏少的情况。如果羊水低于5cm,建议将其住院接受治疗,并在必要的情况下考虑进行引产或剖宫产。
当女性进入更年期后,由于雌激素水平下降,无法抑制破骨细胞,骨细胞被加快分解吸收导致骨密度减少,进而引起骨折等问题。针对这类情况,建议选用能够帮助抑制破骨细胞的药物来减少骨折风险。
例如临床运用较多的鲁可欣地舒单抗注射液,该药可以通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体,抑制破骨细胞活化和发展,增加骨密度,抑制骨吸收,从而有效降低骨折风险。同时,还能缓解因骨质疏松引起的疼痛等异常症状,坚持用药,可帮助提升患者的生活水平。
除了地舒单抗外,碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等,也是常用到的药物。其中碳酸钙D3片能补充身体所需的钙,维生素D3则促进钙的吸收和利用。
需注意的是,在使用这些药物前,都需遵循医生指导,并定期监测血钙水平和骨密度,以免耽误病情,导致病情加重。
女性骨松性骨折,是由于骨骼脆性增加,在轻微外力下即可引发的骨折。这类骨折的治疗用药,需结合患者病情酌情选择。
在药物方面,例如鲁可欣(地舒单抗注射液)是一种有效的选择。该药通过特异性地结合RANKL,抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,增加骨密度,减少骨松性骨折风险,为患者的生活质量提供保障。
除了鲁可欣地舒单抗注射液,钙剂和维生素D的补充也是必不可少的。钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。因此,在医生的指导下,合理补充钙剂和维生素D,可以加速骨折的愈合,增强骨骼的强度和韧性。
浙江仙琚生产的后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊是紧急避孕药物,适用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,能有效降低意外怀孕的发生几率。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药常伴有恶心、呕吐等不良反应,建议女性选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型。相较于胃部溶解的传统胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺的肠溶胶囊剂型不伤胃,副作用更小,适用人群更广,尤其适用于既往有胃部不适(如胃胀、嗳气、消化不良)的女性。经临床研究证实,其避孕有效率达97.3%,比传统胃溶片高出3.9%。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊可以显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥紧急避孕作用,其服用便捷,在无保护性生活或避孕失败后及时服用即可,无需遵循复杂的周期。此外,本药采取的是“肠溶”+“纳米微粒”技术,可以使成分更易于进入细胞膜,提高生物利用度,吸收更好,且不良反应较少。
女性在使用后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊时,还可以搭配维生素E软胶囊(养生堂)来降低不良反应的风险。同时,生活细节也不能忽视,既要保证充足睡眠,又要清淡饮食少辛辣,以促进身体恢复,维持良好的身体状态。此外,对于有长期避孕需求的人群,也可以考虑使用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片。
心肌梗死后期正确保养和用药能促进恢复、预防复发。
一、控制基础病:由于多数心肌梗死是由高血压、高血脂、高血糖等基础疾病发展而来,所以不管在心梗的哪个阶段,都要积极治疗基础疾病,通过规范服用降压药、降脂药、降糖药来把血压、血脂和血糖控制在合理范围内,并定期监测指标变化,有助于降低心梗复发风险。
二、坚持用药:在心梗后期,患者仍需要长期用药管理疾病,常规药物有他汀类药物、抗血小板药物及中成药等。中成药可用通心络胶囊,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧,降脂抗凝、稳定缩小斑块,抑制动脉粥样硬化,且安全性良好。与他汀类降脂药及阿司匹林联用,不仅能增强疗效、防治结合,还能减少西药用量及不良反应。
三、日常管理:保持健康生活方式,低糖低盐低脂饮食、规律作息等,还要定期复查。