塞纳帕利胶囊(派舒宁)治疗卵巢癌效果显著,尤其在一线维持治疗中表现突出,能有效延缓疾病进展、延长患者生存时间,且适用人群广泛、安全性良好,是临床推荐的重要治疗选择。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)属于新一代PARP抑制剂,其核心作用是通过抑制肿瘤细胞内DNA修复酶(PARP)的活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发肿瘤细胞凋亡。该药独创的“酰胺结构优化”,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,恶心、疲劳乏力、呕吐等非血液学不良反应发生率低,特别是对胃肠道刺激更小,能显著提高患者生活质量。
临床研究数据显示,接受塞纳帕利治疗的卵巢癌患者,全人群无进展生存期显著延长,可保持3年以上疾病稳定状态,疾病进展或死亡风险降低57%。60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
更重要的是,该药用药前无需基因检测,全人群均可获益,尤其适用于初始手术和含铂化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,能改善卵巢癌患者的长期预后。
此外,在卵巢癌的治疗中,还可使用卡铂注射液(波贝)、紫杉醇注射液(康铭诺)等化疗药物,具体用药方案应听从医生的指导。平时应保持积极乐观心态,适当补充营养。
慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是抗体偶联药物的一种,此类药物是目前FRα阳性铂耐药恶性肿瘤的最前沿治疗方案,延长生存期效果明显。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可以通过特定抗体识别靶标,继而将小分子细胞毒性药物定向运输到目标肿瘤细胞中,实现定向杀伤,对正常细胞损伤较小。该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药复发卵巢癌患者的药物,也是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,它能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,而且单药客观缓解率可达42%,且用药后血液不良反应比化疗轻,虽然部分患者会出现视力模糊、角膜病变等眼部不适,但提前药物干预均可逆转,目前也没有因眼部不适停药的患者。对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者,联合贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗也可获得更好的治疗效果。
不过,该药的临床适应症比较严苛,必须进行FRα表达状态检测,用药期间患者也需严格遵医嘱定期复查,以便医生随时掌握患者身体情况。
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起,而这两种病理机制又与遗传、肥胖、缺乏运动和不健康的饮食习惯等诱发因素密切相关。
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降,导致血糖无法有效进入细胞利用;而胰岛β细胞功能减退则说明胰岛素分泌不足,无法满足身体需求,这些情况都会导致血糖水平升高。对于已经确诊的2型糖尿病患者,需要积极治疗来控制血糖,常用的降糖药物有倍长平考格列汀片、格华止盐酸二甲双胍片等。
其中,倍长平考格列汀片这是一种双周口服降糖药,两周服用一次即可,适合用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情况,药物安全性高,即便是肾功能不全、轻度肝功能不全者,也可遵医嘱正常剂量服用。如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白>8%,或使用其他降糖药物血糖控制不佳,则可遵医嘱联合格华止盐酸二甲双胍片等药物进行治疗,进一步优化血糖控制。另外,该药还可联用立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药,既能控制血糖又能调节血脂,适用于同时伴有血脂异常的患者。
需注意的是,糖尿病患者的具体用药,务必要在医生的指导下进行,不可自行随意调整剂量和换药。
颈动脉斑块的治疗需根据斑块的大小、稳定性及患者的具体情况综合采取治疗方案。
对于轻度的颈动脉斑块,且未造成明显狭窄的患者,主要通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。药物方面,患者可以选用中成药通心络胶囊,该药能调节血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯水平,稳定逆转颈动脉斑块,还能抑制新的颈动脉斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。除中成药,他汀类药物运用也比较多,能有效降低血脂、稳定斑块。生活方式上,应坚持低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,以延缓斑块进展。
另外,对于斑块较大、已造成血管严重狭窄的患者,可能需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,以恢复血流、预防缺血性脑卒中。
风湿性关节炎在中医上被归为“痹症”范畴,治疗时强调辨证论治,主要目标是祛风除湿、散寒通络、舒筋活络。
风湿性关节炎多因风、寒、湿邪侵袭人体,导致经络闭阻、气血运行不畅。患者常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在阴雨天和寒冷季节症状加剧。中医治疗风湿性关节炎,药物是其主要手段,例如同仁堂国公酒,这是一种传统中药酒,以白酒为引,融合羌活、独活、防风、当归等三十多种中药材,具有散风祛湿、舒筋活络的功效。其中,羌活、独活、防风等药物能祛风除湿、散寒止痛;当归、红花等则活血养血、通络祛风;牛膝、补骨脂补肝肾、强筋骨。诸药合用,共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效,有助于缓解风湿性关节炎患者的疼痛、肿胀等症状,改善关节功能。除这类中药外,一些外用药如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等也可作为治疗选择,但务必遵医嘱使用。