儿子肝功能异常咨询

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我的儿子2005年查出谷丙转氨酶ALT为96 IU/L,今年复查两次分别为ALT 162 IU/L、AST 61 IU/L。请问是否需要治疗?能否注射乙肝疫苗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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您好!您的儿子出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的情况,这可能提示存在肝脏问题。
ALT(谷丙转氨酶)主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时, ALT会释放到血液中,导致其升高。同样,AST(谷草转氨酶)也存在于肝细胞中,但也可在心脏和骨骼肌中找到。因此,这两项指标的升高可能与多种原因有关。
根据您提供的数值,2005年的ALT为96 IU/L,今年第一次复查时为162 IU/L和AST 61 IU/L,第二次复查时进一步升高至ALT 162 IU/L和AST 61 IU/L。这些结果提示可能有肝脏功能异常。
对于是否需要治疗,这取决于引起转氨酶升高的具体原因。建议您尽快带儿子到正规医院的肝病科就诊,进行更全面的检查,包括但不限于:
- 肝脏B超或CT等影像学检查
- 乙肝病毒相关检测(HBsAg、抗-HBc、HBeAg等)
- 血清生化检查(如总胆汁酸、白蛋白、凝血酶原时间等)
- 其他可能的病因排查,例如是否存在其他病毒感染、药物或毒素影响、自身免疫性疾病等
关于乙肝疫苗接种的问题,乙肝疫苗主要用于预防乙型肝炎病毒感染。如果您的儿子尚未感染乙肝病毒(即HBsAg阴性且抗-HBs阴性),则可以考虑接种乙肝疫苗以预防未来可能的感染。
需要注意的是,乙肝疫苗不能用于治疗已经存在的肝脏疾病,它仅仅是一种预防手段。因此,是否需要接种乙肝疫苗,请在明确诊断后,咨询主治医生的意见。
相关问答

肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

怀孕期间若肝功能轻度异常,可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此,需要根据肝功能异常的轻重程度,及导致肝功能异常的具体原因,采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常,可做注意休息,避免劳累,若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上,通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常,转氨酶显著升高,则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗,合理用药,避免影响胎儿健康发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肝功能异常是指肝脏收到某些致病因素时,肝脏功能发生异常和肝脏组织收到破坏的一种临床表现。其发生原因有化学中毒,会影响机体正常的代谢,对肝脏细胞造成损伤而导致功能异常。感染,如病毒、细菌、寄生虫,临床多见病毒性肝炎导致的肝脏功能异常。肿瘤疾病,侵犯肝脏组织而成。4.胆道系统疾病,胆道结石或胆道炎症等疾病也会影响胆汁代谢,进而影响肝脏功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:你好,根据你的描述,你的情况是肝功能异常,有可能是急慢性肝炎,急慢性胆囊炎,肝硬化脂肪肝,酒精肝等原因造成的建议检查乙肝五项丙肝抗体,腹部彩超,排除病理性原因。另外如果过多喝酒,过度熬夜,过度劳累,口服对肝脏有损害的药物等都可以引起肝功能损伤。要积极查找病因,根据病因治疗,同时口服护肝的药物如护肝片,肝太乐等治疗。平时要注意适当休息,放松心情,避免过度劳累和精神紧张,不要过多熬夜。停止一切有可能引起肝功能损伤的药物,忌酒,一个月后复查肝功能。

李春香医师内科阜城县崔庙卫生院
擅长:慢性支气管炎

肺炎是有可能引起肝功能的异常。部分肺炎患者,会出现不同程度肝功能损害表现。主要见于病毒性肺炎、重症肺炎以及由支原体、衣原体、此类患者除了呼吸系统外,通常伴有不同程度消化系统症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸等表现。临床上还有少数在肺炎治疗过程中,药物损害肝功能,使血转氨酶升高的患者,也应引起注意。故在肺炎治疗时,注意有无肝功能损害,同时在上述肺炎治疗过程中,也应尽量选择损害肝功能小的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肝功能异常的表现具体如下:
出现肝功能异常时,会出现食欲减退、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状,肝细胞损伤引起的血浆转氨酶增高,会出现乏力、全身不适等症状。胆红素不正常会导致肌肤发黄,脂肪代谢障碍会导致脂肪肝,而蛋白质的合成会导致腹水、胸水,凝血因子合成障碍,牙龈出血、激素代谢障碍、性欲减退、月经失调等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。