胰腺囊肿术后结核病复发

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患者18年前因胰腺囊肿手术,术后诊断为胰腺结核。2004年起出现左上腹痛及腰痛,并伴有低热(约37℃)。经治疗后好转,但2006年后症状反复,持续至今。
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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您好,根据您的描述,患者的情况确实需要引起重视。首先,胰腺结核是一种较为罕见的疾病,通常与全身性结核感染有关。手术切除胰腺囊肿后,病理诊断为结核,这表明患者可能有潜在的结核病灶。
患者在2004年和2006年出现的症状,包括左上腹疼痛、腰部放射痛以及低热,这些症状与结核活动复发的表现相符。建议进行进一步检查,包括胸部X光或CT扫描以排查肺部结核,腹部超声或MRI评估胰腺及周围组织的状况,同时进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验。
此外,考虑到患者为女性且年龄较大,还需排除其他可能的疾病,如胆囊炎或其他感染性疾病。若确诊为结核复发,应采取抗结核治疗,并根据具体情况辅以手术治疗。
同时,建议患者注意饮食调节,避免过度劳累和情绪波动,适当增强体质,提高免疫力。如果症状持续或加重,应及时就医。
相关问答

如果灰指甲治疗不彻底或是治疗后护理不当,有可能会引起复发。
灰指甲是由真菌感染引起的疾病,如果患者未能遵医嘱足量、足疗程进行规范治疗,则可能使真菌不能被完全杀灭,从而导致疾病复发。即便灰指甲治疗彻底,若日常生活中不重视指(趾)甲的清洁卫生,依然会带来二次感染的风险。因此,灰指甲不仅需要有效规范的治疗,还需注重日常的护理工作。在治疗方面,患者可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,其具有较为显著的杀菌抑菌、消炎止痒的作用,含有的阿司匹林成分可分解为水杨酸,促使药效成分渗透病灶,更好地杀灭甲下真菌,减少残留,达到较为彻底的杀菌效果。
用药后,患者要养成良好的生活习惯,鞋袜要尽量宽松,不能过紧,每天都要清洗手脚,并保持干燥和清洁,防止灰指甲复发。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

从临床角度上讲,抑郁症具有高度复发性,治疗后的患者会因为接触到某个特定环境、语言中时,就可能会引起复发。
抑郁症的复发率是比较高的,据临床研究证实,有将近过半的抑郁症患者在治疗后,依然会出现复发的情况。复发的原因有很多,可能涉及生物学、心理社会方面的因素。例如,遗传因素可能会增加个人患抑郁症的风险,并使其更容易复发。心理因素,如个体的负性思维方式、应对机制等,也可能导致抑郁症的复发。此外,一些社会因素,如工作压力、人际关系困扰等,也可能成为复发的触发因素。
虽然抑郁症复发率较高,但及时发现并针对性治疗是抑郁症和防止复发的关键,定期进行心理咨询和心理治疗,如行为认知疗法等,也可采取药物来对症改善病情,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药,其所含的巴戟天寡糖成分,具有较优的抗抑郁作用,适用于轻中度辨证为肾阳虚症的抑郁患者,可降低复发风险。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

阴道囊肿主要形成于阴道的前壁,而对于女性来说,通常需要结合阴道镜检查和病理活检来确定是否为阴道囊肿。
阴道囊肿体积增大,可能会引起患者在性交时感到疼痛或遇到困难,并且当囊肿扩大到某个程度时,可能会破裂,这进一步可能导致某些部位的分泌物显著增多。
在临床实践中,对于阴道囊肿,应当及时进行手术干预,确保阴道囊肿被彻底清除,防止对正常的性生活产生不良影响。阴道囊肿如果持续扩大,可能会引起阴道的形态异常,这不仅会干扰正常的性活动,还可能增加未来受孕的难度。
因此,在临床实践中,患者必须严格关注性生活的卫生状况,以减少性活动的过度频率。在宫颈炎或阴道炎的情况下,应当采取积极的药物治疗手段。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈腺囊肿是妇科常见病,一般不需要特殊治疗,但是应注意清洁、定期检查、注意护垫的使用,必要时可能需要物理治疗或手术治疗。
1.注意清洁:保持外阴清洁,避免不洁性行为,防止感染。
2.定期检查:定期进行妇科检查,如发现宫颈腺囊肿有增大或伴有其他症状,应及时治疗。
3.注意护垫的使用:避免长期使用护垫,因为护垫可能导致局部温度升高,有利于细菌繁殖,加重病情。
4.物理治疗或手术治疗:对于较大的宫颈腺囊肿,可以考虑物理治疗或手术治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产术后通常可以揉腹部。
有些女性在做完人工流产术后,会出现下腹部隐痛等不适,也有可能出现阴道出血的情况,这时候一般可以用手揉腹部,可以加快局部的血液循环,对术后的恢复也有帮助。
人工流产术一般是在怀孕10周内结束怀孕,这个时候胎儿还很小,而且子宫还没有延伸到骨盆外面,在腹部感觉不到增大的子宫。所以做完人工流产术以后,如果只是按摩腹部,并不会影响到子宫。在这段时间要做好保暖工作,同时也要注意按揉时不要用力过猛。
做完人工流产术后要多休息,不要过度劳累,也不要受凉。在饮食方面要做到营养平衡,不能吃辛辣刺激的东西。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜息肉术后可以通过适当休息、避免性生活、做好清洁等方式来调理。
1、适当休息:术后阴道有少量的出血,会使患者的身体变得更加虚弱,免疫力也会变差。在这段时间内,患者要避免进行剧烈的运动,避免熬夜,避免过度劳累。
2、避免性生活:因为术后会对子宫内膜造成一定的刺激,所以阴道会有少量的鲜血或者是淡黄色的液体,这个时候不要有性生活,以免细菌侵入体内,导致宫腔感染。
3、做好清洁:术后可以每日用温水冲洗私处1-2次,尽量穿宽松的棉质内裤,以免产生摩擦。还要经常更换内裤,避免盆浴,以免出现感染。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。