外婆突发脑梗,右手无力求解答

会员1052537 65 已回复
外婆今年65岁,前天突然晕倒入院,诊断为脑梗塞,已脱离危险但右手无法活动。她以前身体很好,想了解病因、预后及护理方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
中医郑主任 主任医师 中西医结合医院
擅长:中医
已帮助用户: 1685
您好!根据您描述的情况,您外婆的病情主要是由于血管内栓子脱落导致脑部供血中断引起的。这种疾病在老年人群中较为常见,尤其是存在高血压、糖尿病等危险因素时更容易发生。
目前她出现的右侧肢体无力是典型的脑梗塞后遗症(医学上称为偏瘫)。通过积极治疗和康复训练,她的功能是可以逐步恢复的,部分患者甚至可以达到接近正常人的生活自理能力。
针对您外婆的情况,建议采取以下治疗方案:
1. 药物治疗:使用改善循环、抗血小板聚集等药物
2. 康复治疗:早期开展针灸、物理治疗和功能锻炼
3. 日常护理:预防褥疮、呼吸道感染,协助进行肢体被动活动
4. 饮食调理:低盐低脂饮食,多吃富含纤维的食物
预后方面,最坏的情况是可能出现严重的神经功能缺损,如长期卧床、生活不能自理等。但通过规范化的治疗和康复训练,大部分患者可以显著改善症状。
建议尽快到正规医院的神经内科就诊,制定个性化的治疗方案。如有其他问题,欢迎随时咨询!
相关问答

当老人突发脑梗时,应第一时间送往医院,接受专业医生的诊治。在脑梗急性期,一般会采取溶栓和动脉取栓等治疗方法,以恢复脑部供血,同时控制患者的体温、血压和血糖,并给予一定的营养支持。此外,还会采取综合治疗措施,包括药物改善脑部循环、防止合并症、保护脑细胞等,可遵医嘱选用丁苯酞、依达拉奉、胞二磷胆碱等,或联合使用中成药化瘀丸,可有效降低患者血液黏度,抑制血小板聚集,增加局部血流量,改善脑部缺血、缺氧情况,从而缓解偏瘫、失语等功能障碍正症状。
在康复阶段,老人可结合康复训练措施,以帮助恢复肢体功能和语言能力。此外,日常生活中应注意调整饮食、控制体重、定期锻炼等,以预防脑梗的再次发作。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

从中医角度来看,脑梗的治疗需辨证施治,结合患者体质和病情选用合适的中药。
中医认为,脑梗多因气血瘀滞、痰浊阻络所致。因此,治疗脑梗需活血化瘀、祛痰通络,可考虑选用同仁大活络丸,该药由五十味中药精心配伍而成,其中包括当归、血竭等活血化瘀之品,能够改善脑部血液循环,减少缺血缺氧状态;蕲蛇、乌梢蛇等祛风通络之药,能够疏通经络,缓解脑梗引起的肢体麻木、不遂等症状;同时,人参、白术等益气养血之物,能够增强机体正气,促进患者康复。此外,同仁大活络丸还具有抗炎、镇痛、改善微循环等多重现代药理作用,可作为脑梗患者的理想药物选择。
脑梗的治疗需综合考虑多种因素,但具体用药仍需根据患者病情,在中医指导下进行。同时,患者还应注意调整生活方式,保持良好的饮食习惯和心态,以促进病情的好转。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

脑梗是一种复杂的疾病,其发生与多种因素相关,常见的原因包括大动脉粥样硬化、心脏疾病等。
动脉粥样硬化病变能促使血小板黏附、聚集和释放,进而形成血栓。当血栓堵塞大动脉时,血液流动受阻,导致脑部缺血缺氧,最终引发脑梗。一些心脏疾病,如心房颤动、左心室异常扩大等可导致心脏形成血栓。这些血栓随时可能脱落并进入动脉系统,随着血液流动堵塞脑动脉,进而形成脑梗。
对于脑梗,通常需要及时用药治疗来预防后遗症的发生,如化瘀丸。此药物通过调节微循环、降低血液黏稠度和预防血栓形成,可以达到活血化瘀的效果,从而缓解脑梗患者半身不遂、肢体发麻、口眼歪斜等症状,改善预后,提高患者的生活质量。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

急性脑梗无特效治疗的药物,需在医生指导下选用对症支持治疗的药物,如静脉溶栓药、抗血小板聚集药、神经保护类药等。
如果医生评估后认为患者在发病4个半小时以内符合静脉溶栓的适应症,通常会考虑使用阿替普酶、尿激酶等静脉溶栓药物,有助于挽救处于缺血、缺氧状态,濒临凋亡的脑细胞。溶栓治疗后,通常还需采用抗血小板聚集的药物,阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等,他汀类的药物,比如阿托伐他汀等,以及神经保护类药物,如依达拉奉、胞二磷胆碱等,有助于缓解脑梗症状,改善神经功能缺损的情况。
此外,急性脑梗的患者还可遵医嘱采用中成药化瘀丸来治疗,以降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,有效地降低血清炎性因子水平,从而使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

来月经浑身酸痛无力可能是免疫力下降、妇科炎症等因素导致的。
1、免疫力下降:在月经期,女性的免疫力会下降,一旦受凉或受寒,就会引起身体的不适,出现浑身酸痛、乏力、痛经等表现。月经期要多休息,要注意保暖。
2、妇科炎症:妇科炎症主要是因为不干净的性生活或者是流产感染导致的,一般会出现阴道分泌物增多、腹痛、乏力等情况,来月经时上述症状可能更为明显。建议积极就医,遵医嘱口服三金片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

化疗后升白针的用量不是固定的,需要医生根据患者的具体情况来精准判断,以津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)为例,不同人群的用量有所差异。
津优力在成年患者中的常用剂量为6mg,接近最大效应浓度的90%,能有效刺激骨髓产生更多中性粒细胞,提升白细胞水平。对于体重超过60kg的患者,同样适用这个固定剂量,多项针对乳腺癌等癌症的研究表明,使用6mg津优力,超过99%的患者都能达到较好的药效。儿童患者使用津优力时,需按照体重来确定用量。体重<10kg,按100μg/kg给药;体重在10-20kg,按1.5mg给药;体重在21-30kg,按2.5mg给药;体重在31-44kg,按4mg给药。
需要注意的是,用量不当可能无法达到预期的升白效果,还可能引发不良反应。患者一定要严格遵循医嘱使用升白针,不要自行更改剂量。如果注射期间出现不适,建议及时就医诊断,保障化疗的顺利进行和自身健康。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。