肾积水是否需要治疗

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最近检查发现有肾积水,不太了解这个情况是否需要治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐学飞 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血...
肾积水是一种常见的泌尿系统疾病,通常由于尿液排出受阻导致肾脏内压力增高。以下是对这种情况的处理建议:

1. **病因治疗**:首先要找到引起肾积水的根本原因,比如结石、肿瘤或前列腺肥大等,并根据具体情况进行相应的治疗。

2. **引流治疗**:如果患者的状况较差或者梗阻情况较为复杂,在手术风险较高的情况下,可以考虑进行经皮穿刺肾脏造瘘引流。这种治疗方法能够有效缓解肾脏的压力,改善症状。

3. **手术干预**:对于严重的肾积水或已经出现脓肾的情况(即感染),如果对侧肾脏功能正常且患者身体状况允许,通常会建议进行肾切除术以防止病情进一步恶化。

4. **导管治疗**:在某些特殊情况下,如无法进行手术切除,可以在肾脏内放置双“T”管或支架管,这些装置可以帮助长期引流尿液,减轻肾脏负担。

需要注意的是,肾积水的治疗方案需要根据患者的具体情况制定,建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。及早处理可以有效避免严重的并发症如肾功能损伤等。
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

中药通常可以治疗肾积水。
肾积水比较轻的病人可以使用中药进行治疗,比如使用具有排斥作用的中药,会对病情恢复有一定辅助作用。但是如果肾积水症状比较严重,比如像输尿管狭窄或者是输尿管肿瘤导致的肾积水,服用中药治疗效果通常不是很理想,要采取手术方式进行治疗。
肾积水患者需要密切观察肾积水进展,同时还要注意是否有发热现象,如果出现发热现象,要及时进行处理,同时还要避免做剧烈运动。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

在治疗方面主要还是通过手术的治疗方式来恢复泌尿道的通畅。其中最常用的就是在局部放置支架让泌尿道恢复通畅肾积水就可以随之缓解。
输尿管狭窄伴有肾积水的治疗方式需要依据输尿管狭窄的长短来选择。如果输尿管狭窄段的长度不超过两公分,则主要采用手术切除狭窄的部分,如果输尿管的狭窄段长度比较长,就需要通过内置引流管进行治疗。
建议:平时也要注意多喝水勤排尿、不要憋尿来预防尿路感染,还要定期的到医院随诊复查,通过检查肾能、彩超等相关指标来评估疾病的变化。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:你好朋友,肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3
意见建议:.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染,祝你康复。

燕丽君内科邢台人民医院
擅长:高血压、糖尿病、

肾积水的排出首先要找出积水的病因,治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质,如先天性肾盂输尿管狭窄,应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石,经皮肾镜,一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。