孕妇乙肝大三阳,担心影响胎儿

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怀孕期间查出乙肝大三阳,核心抗体lgM阴性,HBV-DNA含量较高,担心对胎儿的影响及是否有补救措施。
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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首先,请您不必过于焦虑。乙肝大三阳确实可能增加母婴传播的风险,但通过规范的预防措施,可以有效降低这一风险。

关于您的检查结果:核心抗体lgM阴性(0.23)表明目前没有急性乙肝病毒感染,而HBV-DNA为1.61×10^7 copies/mL,说明病毒正在活跃复制。建议您定期监测肝功能和病毒载量。

针对母婴传播的预防措施包括:
1. 在孕期中晚期使用乙肝免疫球蛋白注射,以减少胎儿宫内感染的风险
2. 新生儿出生后应尽早接种乙肝疫苗,并在出生时立即注射乙肝免疫球蛋白
3. 母乳喂养通常是安全的,但需确保乳头清洁

请您与产科医生保持密切沟通,根据具体情况制定详细的母婴阻断计划。同时注意个人卫生,避免将病毒传染给他人。祝您和宝宝健康!
相关问答

孕妇吃鲈鱼对胎儿通常比较好,但不能盲目的吃鲈鱼。
鲈鱼是一种富含蛋白质、维生素、钙、铁、磷、铜等营养物质的食物,对胎儿的视力、骨骼发育有很大的帮助,同时还能为怀孕的妇女提供必要的营养素。鲈鱼是一种富含不饱和脂肪酸的鱼类,对胎儿大脑系统的发育有很好的促进作用,而且在怀孕期间,孕妇的肝功能、肾功能一般都会受到影响,鲈鱼富含蛋白质、维生素、矿物质等物质,对孕妇的肝功能、肾功能有一定的帮助。
但是如果孕妇出现中重度贫血、头晕、水肿、对海鲜过敏等情况,可能会出现面部潮红发痒、口腔肿胀、起疹子、头痛等症状,此时尽量不要吃鲈鱼,以免对胎儿造成不良影响。
孕妇要注意饮食的平衡,不能挑食,少吃生冷、油腻、难消化吸收的食物,要做到荤素搭配。在做鲈鱼的时候要注意清淡。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

孕妇睡着了胎儿可能会动。
健康的胎儿一天的活动量很大,通常孕妇的睡眠时间和胎儿的睡眠时间是不一样的,如孕妇睡觉的时候,胎儿可能还会在子宫内做一些运动,比如踢动手脚、翻身等。
在怀孕初期,胎儿的体型比较小,羊水比较多,不容易与子宫壁接触,这个时候胎动就会比较弱。在孕中期和后期,随着时间的推移,胎儿的体积会越来越大,子宫内可活动的空间越来越少,活动的范围也会受到限制,当胎儿动作过大的时候,会感觉到明显的胎动,也会影响到孕妇的睡眠。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

孕妇患流感时,用药需谨慎,应选择安全有效的药物。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,孕妇感染后病情往往较重,易引发并发症,如肺炎、心肌炎等,对母婴健康构成威胁。因此,孕妇一旦感染流感,应尽早进行抗病毒治疗。
建议严格遵循医生指导选用,如可威磷酸奥司他韦颗粒,这是一种神经氨酸酶抑制剂,能有效阻断病毒在人体内的复制和传播,缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。该药物成分稳定,较为安全,与大多数药物无相互作用,且15毫克1包的颗粒剂型方便按照体重精准用药,避免药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量产生副作用。
需注意的是,孕妇在使用任何药物前,务必咨询医生,并严格按照医嘱用药。同时,孕妇还应注意保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,以预防流感病毒的感染。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

长期受到前列腺炎困扰的患者,可能会对性生活产生多方面的影响,例如性功能下降和性体验减低等。
在性功能方面,部分慢性前列腺炎患者会出现性功能异常,如阳痿、早泄、性欲低下等情况。这主要是因为炎症刺激会干扰生殖系统的正常生理功能,影响神经传导和激素分泌。前列腺炎带来的疼痛会在性生活过程中加剧,如会阴部、外生殖器区、下腹部等部位的坠胀疼痛不适,会让患者在性行为时感到痛苦,从而降低性快感,影响性生活质量。另外,由于前列腺炎迁延不愈的特点,还会对患者的精神造成负担,尤其是不了解疾病本质的患者,会自认为存在性功能问题,导致长时间的精神压力负担使性欲降低,进一步加深性功能障碍问题。
对于该病,患者可以根据自身病情选用前列解毒胶囊,该药是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药,有着解毒利湿、通淋化瘀的功效。组方重用水蛭,能促进药物透入腺壁及弥散,促进炎性分泌物吸收,减轻前列腺充血、水肿,促进腺管通畅,有效改善前列腺炎引起的疼痛、排尿异常症状。方中的柴胡可疏肝解郁,调节情绪波动,从而降低对性生活的影响。
除了药物治疗,生活方式的调整也很关键,比如避免久坐、减少辛辣食物摄入等。规律的性生活对前列腺炎患者并非完全禁忌,适度的性行为有助于前列腺液排出,对病情恢复有一定帮助,但需注意卫生,避免过度。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

孕妇通常可以适量吃冬葵。
冬葵是一种具有很高的营养价值的蔬菜,含有丰富的膳食纤维,具有滑肠通便的作用,可以帮助改善便秘等症状。
虽然冬葵中含有一些营养成分,但并非每个人都适宜食用,脾胃机能不好的人,最好少食用或不食用,而患有哮喘的人,也不适宜服用。孕妇如果是肠胃机能不好,或者是体质较弱,最好还是少食用,以免对肠胃造成刺激,诱发宫缩。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

孕妇通常能喝白糖水。
白糖水是一种富含微量元素和碳水化合物的水,主要是白砂糖和白开水,喝白糖水可以防止低血糖的发生,还可以帮助人体吸收钙质,有利于孕妇的健康。不过在怀孕期间尽量不要喝太多的白糖水,也不要经常吃一些含糖量比较多的蛋糕、糖果等,否则会对胃肠道造成一定的刺激,同时也会增加糖尿病的概率,对孕妇和胎儿的发育都是不利的。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。