妹妹乙肝大三阳已三年

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我妹患有乙肝大三阳三年,多方治疗无效,现转至昆山中医院治疗三个月,病情未见好转,病毒量反而上升,求指导治疗方案。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王坤山 主任医师 三级医院(退休后干个体) 个人诊所
擅长:中西医结合(肝病不孕风湿类风湿)
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您好!关于您妹妹的病情,以下是一些建议和注意事项:

首先,请确认她目前的肝功能状态。如果肝功能正常且稳定,可以继续观察;若异常,则需及时干预。

其次,建议进行病毒载量检测(HBV DNA定量)。了解病毒活跃度有助于评估治疗效果及调整治疗方案。

另外,注意是否有出现相关症状,如乏力、食欲不振等,这将帮助判断病情发展情况。

鉴于当前治疗效果不佳,建议转诊至有经验的感染科或肝病专科医院进行系统性评估,并根据具体情况制定个体化治疗方案。同时,需警惕药物可能带来的副作用,并注意避免饮酒及其他对肝脏有害的因素。

希望这些建议能对她有所帮助,请及时反馈病情变化,以便进一步指导。
相关问答

灰指甲患者不建议做美甲,因为美甲过程中可能加重指(趾)甲的损伤,也容易滋生真菌,不利于灰指甲的康复。
美甲过程中使用的化学物质和工具可能会对已经受损的指(趾)甲造成进一步刺激,甚至导致真菌感染的扩散,且美甲后甲板透气性不好,真菌更容易生长繁殖。因此,灰指甲患者在未彻底康复前,不建议进行美甲。患者应积极治疗,可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂这类抗真菌药物针对性治疗,以控制病情并促进指(趾)甲恢复健康。该药的主要成分聚维酮碘和阿司匹林,聚维酮碘能释放有效碘,具有较强的杀灭真菌的效果。阿司匹林能分解产生水杨酸,可消炎止痒,软化角质,增强药物的渗透作用。两药协同作用,能深入指(趾)甲内部,有效杀灭真菌,帮助患者恢复指(趾)甲健康。
需要注意的是,灰指甲是一种具有传染性的皮肤病,患者在治愈前除了不能做美甲外,还需避免与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等物品,预防交叉传染。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

种植体脱落后是否还能再次种植,主要取决于患者的个体情况。
如果种植体脱落是由于口腔卫生不良、咀嚼习惯不当等原因造成的,而且患者的口腔状况、骨质情况允许再次种植,通常是可以考虑重新种植的。但是,在重新种植前,需要解决导致种植体脱落的问题,如改善口腔卫生习惯、调整咀嚼习惯等。
如果种植体脱落是由于骨质疏松、牙槽骨吸收等问题导致的,或者患者的身体状况不允许再次种植,那么可能暂时无法再次种植了,需要先进行植骨或改善身体状况,再由医生评估是否可以种植。
因此,当种植体脱落后,建议患者及时就医检查,确定是否适合再次种植。如符合再种植条件,可以选择如3i种植体这类稳固性强的种植体类型,属纯钛材质,采用特殊结构设计和双重酸蚀表面处理技术,能够促进骨结合,缩短骨愈合时间,减少骨吸收,降低植入后细菌感染的风险,具有稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点,可降低种植体脱落风险,提高使用寿命。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

乙肝大三阳最好不要做羊水穿刺。
羊水穿刺在做的时候最好是在健康状态下,有乙肝大三阳应该避免做。羊水穿刺主要使用无菌针头进入到女性的宫腔内,抽取羊水来进行化验,如果本身存在有乙肝大三阳在做羊水穿刺的时候有可能会将病毒引入到宫腔内导致宫内感染,对于腹中胎儿会产生不良。
在做羊水穿刺之前本身有特殊情况可以咨询专业医生,会根据患者实际情况给予合适的检查方式,尽量保证胎儿和孕妇安全。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

如果肝功能正常,可以暂时不用进行治疗,建议定期检查肝功能,注意营养摄入。如果出现异常,建议使用药物治疗,服用抗病毒药物,保持良好的睡眠质量,提高睡眠质量。通过抗病毒治疗使大三阳,可以转变成小三阳,病毒的复制可能得到一定的抑制,对肝脏的损害也可以降低,逐步使肝功能恢复正常的状态,避免肝炎向肝硬化,或者肝癌方向发展,可以减轻传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究