一般情况下，肺结核是否具有传染性并不取决于它是否具有抗药性，而是取决于它是否具有开放性。具体情况分析如下：
耐药肺结核又称为耐药性肺结核，说明肺结核患者对治疗结核病的药物产生耐药性，分为原发性和继发性耐药两种。肺结核是一种通过呼吸道飞沫传播的疾病，肺结核患者痰中带菌，咳嗽或大声说话会传染给他人。肺结核患者的飞沫或痰液中不含结核杆菌，一般不会传染。
耐药性肺结核的治疗难度较大，对于耐药性的肺结核来说，首先需要做结核菌的药敏试验，药敏试验选择用药，需要选择一线和二线的抗结核药物。药物的品种会比较多，是6种左右，疗程也比较长，需要18到24个月，甚至更久。在结核治疗的过程中，需要注意休息，加强营养，提高自身的免疫力，并且需要定期的复查肺部CT评估抗结核的疗效。
耐药性肺结核是能够治好的，但是耐药性肺结核在进行治疗的时候会非常的困难，得采用一些这种病菌不能够产生耐药的药物来进行治疗，并且在患病期间一定要避免在人群密集的地方出现，因为其具有一定传染性。
耐药性肺结核患者取决于病情的严重程度，具体能活多久是因人而异，药物控制好是不会影响的，可以采取药物治疗，在药物治疗的同时，要定期复查肝肾，要忌刺激性、油腻的食物的慑入。
需要遵循早期规律，全程联合适量用药，这种疾病的治疗最少需要半年的时间，时间长的可能需要一两年。需要坚持用药，避免随意停药或者是更换药物，治疗期间还需要定期的检查才能够自愈。