肺结核胸片上的表现

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肺结核胸片上的表现
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肺结核的胸片表现因病情不同而有所不同。下面是一般情况下可能出现的表现:
1. 细小结节影:通常在肺门、小叶间隔、支气管周围和胸膜下等部位出现,大小不到1 cm,密度相对较高。
2. 平片阴影:肺部局限或广泛性散在的灰白色阴影,形状不规则。
3. 肺门淋巴结肿大:肺门区有异常密度的阴影,周围血管分布呈放射状,淋巴结可增大。
4. 支气管壁增厚:支气管壁显著增厚,呈线状密度,因活动性病变周围支气管炎症反应所致。
5. 空洞和空腔:支气管周围的结核坏死区域可能形成空洞和空腔,空洞周围的肺组织可能呈磨玻璃样密度。
6. 弥漫性肺纤维化:特别是长期未治疗、反复发作或病情严重的患者,肺部呈弥漫性纤维化改变,有金属丝样影,肺纹理增多、深入。
需要注意的是,以上表现不一定单独出现,常常会交织在一起,病变范围大小和密度也会因人而异。因此,如怀疑患有肺结核,应到医院进行综合检查。
相关问答

肺结核多呈慢性经过,胸片可以呈现有渗出,增殖、结节、钙化多种性质病变并存,病变进展,吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶,干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

早期肺结核是可以通过胸片或CT检测出来的,只有过早期的结核可以影像学不太明显,与其他如肺炎,支气管炎很难鉴别。当然胸片或CT不能确定的时候再作其他的检查,如痰培养,结核菌素试验等。

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肺部胸片会提示有钙化灶,然后病灶逐步恢复或者消失,肺结核主要是因为感染结核分支杆菌引起的一种慢性传染性疾病结核杆菌,主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的。

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肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。

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表现没有特异性,仍然出现结核感染的症状,咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后,结核的中毒症状仍然存在,甚至有加重的趋势。

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肺结核的全身症状主要有低热,多为午后低热,盗汗、乏力、消瘦、纳差等。肺结核的呼吸道症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度的胸闷或呼吸困难等。根据肺结核病变范围的大小,体征差异很大。

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