肺结核多呈慢性经过,胸片可以呈现有渗出,增殖、结节、钙化多种性质病变并存,病变进展,吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶,干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。
早期肺结核是可以通过胸片或CT检测出来的,只有过早期的结核可以影像学不太明显,与其他如肺炎,支气管炎很难鉴别。当然胸片或CT不能确定的时候再作其他的检查,如痰培养,结核菌素试验等。
肺部胸片会提示有钙化灶,然后病灶逐步恢复或者消失,肺结核主要是因为感染结核分支杆菌引起的一种慢性传染性疾病结核杆菌,主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的。
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。
表现没有特异性,仍然出现结核感染的症状,咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后,结核的中毒症状仍然存在,甚至有加重的趋势。