乙肝抗病毒应该怎么治疗

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乙肝抗病毒应该怎么治疗
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蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院传染科 三级甲等
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
乙肝就是乙型病毒性肝炎,乙肝可以分为急性乙型病毒性肝炎和慢性乙型病毒性肝炎两种类型,慢性乙肝比较多见,就是病程超过6个月并且伴随乏力,胃肠道不适和肝区胀痛,慢性乙肝如果化验血病毒量没有超出正常范围。
肝功能正常,那么就应该注意休息,维持健康的生活方式,定期检查就可以了,如果病毒量超出正常范围,伴随或者没有肝功能异常,就应该积极进行抗病毒治疗。
1、当前常用口服抗病毒药物为恩替卡韦和替诺福韦等,此类药物能抑制病毒持续复制,对病毒复制活跃期者有效,此药需要长期使用,停药时要慎重,有的病人停药时病情可严重加重,停药时要经常复查肝功能并监测肝功能的变化。
2、干扰素还是非常重要的抗病毒治疗药物之一,干扰素通过对肝脏发挥作用,从而恢复肝脏生产有用抗病毒蛋白,通过增强肝脏本身抵抗力而抑制乙肝病毒复制,干扰素被人体吸收得更快,血药浓度迅速达峰值,因而药物副作用更显着、反应更激烈。
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相关问答

如果是乙肝携带者是不需要治疗的,肝炎发作了需要抗病毒治疗。在肝功能正常的情况下一般是不需要治疗的平时注意定期复查,注意休息,不要熬夜,注意饮食清淡,不要喝酒,不要吃辛辣刺激性食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝到底如何治疗,要看它处于什么状态,如果是病毒携带者,不需要药物治疗,要全面评估肝脏的病情,需要看肝功能还有乙肝五项乙肝病毒定量上腹部b超。如果相关结果提示肝脏有炎症,必须要排除乙肝以外的其他原因,考虑乙肝病毒复制引起,达到一定的抗病毒治疗的指证才可以进行抗病毒治疗,可以选择相关药物抗病毒治疗也可以选择核苷类似物抗病毒治疗。

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乙肝能够自愈,无需特殊治疗。乙型肝炎可以分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,急性乙型肝炎能够自愈,无需特殊治疗。病人需要适当的休息,平衡饮食和对症治疗,治疗的重点是慢性乙型肝炎,过去没有针对慢性乙型肝炎的特异性治疗,给予保肝和降酶治疗,这些治疗仅仅是治标的对症治疗,不能有效抑制乙型肝炎病毒的复制,也不能改善慢性乙型肝炎的进展和结局,目前已经退出了抗乙型肝炎病毒治疗的行列。

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乙型肝炎的治疗是综合性的治疗。要诊断是急性肝炎还是慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎对于成年人可以治疗好,不会转为慢性的,慢性乙型肝炎大部分人是终生性的疾病,需要终生定期复查和治疗。

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乙肝发生肝硬化时,若为代偿期,可采用对症疗法。
例如,抗病毒治疗规范性,还要控制转氨酶上升和肝功能,以加以调养,若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低,则可通过输白蛋白,同时辅以关键性抗病毒之药物,以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说,在经过一定时间之后都会有不同程度的变化,但是只要及时的发现病情,并且积极的进行预防和干预的话,那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒,不仅能控制病毒抑制,并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症,渐渐地,肝硬化得到了改善。

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乙肝如果是病毒携带者,不需要药物治疗,要全面评估肝脏的病情,需要看肝功能还有乙肝五项乙肝病毒定量上腹部b超。如果相关结果提示肝脏有炎症,要排除乙肝以外的其他原因,达到一定的抗病毒治疗的指证才可以进行抗病毒治疗,可以选择干扰素抗病毒治疗也可以选择核苷类似物抗病毒治疗。

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