一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。
尿细菌定量培养的临床意义是尿含菌量大于等于十的五次方每毫升,为有意义的细菌尿,常为尿路感染。如果尿含金量为十的四次方至十的五次方每毫升者,为可疑阳性,需要复查。
颗粒管型是指是由肾实质性病变的变性细胞分解产物或由血浆蛋白及其他物质等崩解的大小不等的颗粒聚集于T-H糖蛋白中形成的。分粗颗粒及细颗粒两种,多见于肾盂肾炎、或某些原因(药物中毒等)引起的肾小管损伤;也可出现于正常人(孕妇)尿中,特别是剧烈运动之后,如果经常反复出现,则属异常。
血压变动的临床意义主要表现为高血压、低血压、双侧上肢血压差别显著的判断。
1、高血压:高血压的情况受很多因素影响,比如情绪激动或者是紧张、运动等情况,建议在心情平和的条件下采用标准测量法,至少要测3次不同时间的血压情况,但3吃检测的收缩压值达到140mmHg或者舒张压达到90mmHg,可以认为有高血压的情况。高血压大多数是原发性的,小于5%的比例是可以继发与其他的疾病,这种情况下称为继发性高血压或症状性高血压。
2、低血压:血压低于90/60mmHg的时候称为低血压。多见于严重的病症情况下,比如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等,但是也可以有体位性低血压,这种情况一般没有症状。
3、双侧上肢血压差别显著:当检测双侧上肢血压差别达到5-10mmHg超过,属于异常,多见于多发性大动脉炎或者先天性动脉畸形等。
尿微量白蛋白的可以排除一些早期的肾脏疾病,以便早期发现和治疗。尿微量白蛋白在30mg/L以下,所以在30-300mg/L之间属于微量白蛋白尿,微量白蛋白提示病人可能患有某种早期肾病,继发性疾病有糖尿病肾病、高血压肾病。
胆红素由血红蛋白中血红素转化而来,正常人每日生成胆红素约250~350mg,其中80%~85%来自循环中衰老的红细胞,衰老的红细胞在脾、骨髓或肝内被裂解,释出血红蛋白(每日4~6g),血红蛋白中的血红素在“血红素加氧酶”作用下转变为胆绿素,胆绿素再在“胆绿素还原酶”催化成胆红素(1克血红蛋白能生成34mg胆红素)。