血尿是指尿液中红细胞增多,包括镜下血尿和肉眼血尿。血红蛋白尿是指血管内溶血时,红细胞在血液循环中破坏,大量血红蛋白释放入血液中。肌血红蛋白尿可以发生在某些病理过程当中引起的肌肉组织变性,炎症与广泛损伤以及代谢紊乱。
肌红蛋白偏低,实际上就是肌肉的组织成分变少了。肌肉的组成成分变少主要是由于能量供应不足,就是营养比较缺乏,会有肌红蛋白偏低的情况。它代表一种人体的消耗性疾病,比如有的人得了结核、肿瘤,本身吃的饭比较少,导致的营养不良就会导致肌红蛋白偏低。
心梗一般指心肌梗死。通常来说,肌红蛋白高一定是心肌梗死。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命,可能会出现肌红蛋白高的情况。但是如果患有心肌炎、类风湿关节炎等疾病,也可能会出现肌红蛋白高的情况。
肌红蛋白是横纹肌内的一种重要成分,当横纹肌细胞受到严重损害时如挤压、运动、高热、药物、炎症等,引起横纹肌破坏和溶解,肌红蛋白大量释放入血液,随肾小球滤出进入肾小管,产生肌红蛋白尿,可引起肾脏损害。
一般情况下,肌红蛋白是肌肉和心肌中的一种主要蛋白质,当肌红蛋白发生损坏时,会出现肌红蛋白泄漏到人体内。所以,当出现肌损害和心肌梗死时,肌红素含量会升高。肌红蛋白可能会迅速升高,通常在1-2周后就会恢复到原来的水平。如果是甲减、甲减、肾功能不全等,还可能是因为甲红蛋白升高。此外,肌红蛋白升高还会导致肌红蛋白尿的发生。目前,肌红蛋白是心肌梗死的一个主要标志,在心肌梗死后1.5个小时内,肌红蛋白会快速升高,1-2d后恢复到原来的水平。
肌红蛋白升高的原因有甲状腺功能减退、高醛固酮血症、肾性慢性肾功能不全、大部分肌炎、发热、恶性高热以及剧烈运动以后。还可见于急性心肌梗死、心绞痛、心源性休克,进行性肌营养不良心肌病。