子宫内膜炎如何诊断治疗

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子宫内膜炎如何诊断治疗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
子宫内膜炎的诊断需要从病史、体征和实验室检查等多个方面入手。具体来说,可以从以下几个方面进行诊断:
1.病史:了解感染的病史、白带与月经量是否增多、盆腔区域有无隐痛及痛经等表现,以判断是否为子宫内膜炎。
2.体征:进行阴道分泌物检查,观察其稀薄水样、淡黄色、有时为血性的特点,进一步做细菌学检查。同时,常规检查血常规、C反应蛋白、血沉等指标,了解炎症程度和性质。
3.实验室检查:白细胞总数和中性白细胞计数的增加提示炎症反应加强。对于慢性子宫内膜炎,需要借助CD138免疫组化的病理检查进行诊断。
对于子宫内膜炎的治疗,需要根据病情轻重和病因选择合适的方法。轻度子宫内膜炎可以通过药物治疗,如使用抗生素、口服或阴道内放置药栓等。对于中重度炎症,可能需要进行手术治疗,如清宫术、子宫切除术等。此外,慢性子宫内膜炎的治疗也需要重视,需要进行针对性的治疗,如使用抗炎药物、中药调理等。治疗期间需要定期复查,确保疗效和病情的变化。
相关问答

子宫内膜炎症如何治疗需要根据病因来进行判断。
如果是因为宫内节育环太久而导致的内膜炎,就必须要拔掉节育环,如果是因为流产不完全,就必须要把剩下的胎盘给取出来。如果是有子宫内膜息肉或者是子宫粘膜下肌瘤或者是子宫内膜癌,需要具体治疗。有宫腔积脓的病人要进行宫颈扩大,引导脓汁流出,等感染稳定后再进行诊断式刮宫,以排除早期子宫癌,以免误诊为感染。对于子宫内膜炎,需要服用抗生素进行治疗。
此外,患者应该避免进食洋葱、生姜等刺激性食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

可以通过做B超判断是否患上子宫内膜炎。
患有子宫内膜炎表现出肚子疼痛下坠,或者是表现出白带增多,有异味出现有压痛,反跳痛,牵涉性地引起腰酸腰痛的现象,并且伴随有肛门下坠的感觉,通过做腹部B超,憋尿之后检查能更清楚,或者做阴道彩超。做彩超时显示子宫内膜有强回声团块,或者低密度阴影再配合个人的临床症状即可作出准确判断。确诊为子宫内膜炎症后,需及时使用抗生素进行治疗,控制病情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

造成子宫内膜炎的原因有很多,个人的卫生不太注意,尤其是在月经期间同房,容易造成子宫内膜炎的发生。女性年龄增大之后,体内的激素水平会不断的下降,女性的阴道环境也会发生改变,从而引起女性阴道炎的出现,而导致子宫内膜炎的发生。女性本身体内就存有炎症,而且治疗不彻底、不及时,容易导致炎症的蔓延,而引发女性的子宫内膜炎。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜炎复查首先憋好尿去医院进行超声检查,看一看子宫附件的情况以及子宫内膜厚度回声情况等。子宫内膜炎容易造成子宫内膜回声不均,也可以通过宫腔镜等检查进行确诊。确诊后在医生下使用药物进行抗炎治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜炎主要根据腹痛症状结合彩超检查和妇科双合诊检查综合诊断。
诊断子宫内膜炎的主要标准是:患子宫内膜炎的女性通常会有下腹部持续疼痛,可能是下腹部正中或者两侧,检查妇科双合诊或者三合诊时可能按压到子宫有明显压痛,甚至还会有宫颈摇举痛。检查彩超可能看到盆腔内有积液,宫腔内有内膜回声不均匀,子宫内膜增厚的情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

患有子宫内膜炎,应根据个人临床症状,再结合B超,才能作出确切判断。
当患有子宫内膜炎时,可表现为腹部疼痛下坠或伴有压痛、反跳痛等症状,因情况不同而表现的临床症状不完全一样。病情较重者还可造成白带增多、气味、牵涉性致腰酸腰痛或肛门下坠等症状。当存在子宫内膜炎上述征象时,可结合作B超可作出确切判断。作B超时,可发现子宫内膜呈强回声团块或低密度阴影这种表现,可确切地判断子宫内膜炎,便需及时使用抗生素进行治疗来控制疾病,在平时要尽可能地讲究卫生。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声