子宫内膜炎诊断治疗原则

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子宫内膜炎诊断治疗原则
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
子宫内膜炎是妇科常见的炎症性疾病,诊断依据包括临床表现、妇科检查和影像学检查等。治疗原则包括以下几个方面:
1.病因治疗:对于因细菌感染引起的子宫内膜炎,需要采用抗生素进行治疗。选择适当的抗生素需要考虑病原体的敏感性和抗生素的副作用。
2.清宫术:对于炎症较重或残留物较多的子宫内膜炎患者,需要进行清宫术。清宫术可以清除子宫内膜残留物和病原体,促进愈合。
3.物理治疗:物理治疗包括局部热敷、按摩、理疗等,可以促进子宫内膜炎症的消除和愈合。
4.药物治疗:可以使用口服或外用的抗子宫内膜炎药物进行治疗,如甲硝唑、氧氟沙星、阿莫西林等。
5.中药治疗:中药治疗子宫内膜炎也有一定的疗效,可以采用清热解毒、活血化瘀等方法。
需要注意的是,子宫内膜炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗,建议在医生的指导下进行治疗。
相关问答

治疗急性子宫内膜炎应去除诱因,慢性子宫内膜炎会很快治好。否则,一味消炎、疗效也不会显著。主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜炎主要根据腹痛症状结合彩超检查和妇科双合诊检查综合诊断。
诊断子宫内膜炎的主要标准是:患子宫内膜炎的女性通常会有下腹部持续疼痛,可能是下腹部正中或者两侧,检查妇科双合诊或者三合诊时可能按压到子宫有明显压痛,甚至还会有宫颈摇举痛。检查彩超可能看到盆腔内有积液,宫腔内有内膜回声不均匀,子宫内膜增厚的情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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患有子宫内膜炎,应根据个人临床症状,再结合B超,才能作出确切判断。
当患有子宫内膜炎时,可表现为腹部疼痛下坠或伴有压痛、反跳痛等症状,因情况不同而表现的临床症状不完全一样。病情较重者还可造成白带增多、气味、牵涉性致腰酸腰痛或肛门下坠等症状。当存在子宫内膜炎上述征象时,可结合作B超可作出确切判断。作B超时,可发现子宫内膜呈强回声团块或低密度阴影这种表现,可确切地判断子宫内膜炎,便需及时使用抗生素进行治疗来控制疾病,在平时要尽可能地讲究卫生。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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患有子宫内膜炎,可能会导致流血。
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,受到炎症刺激,会导致表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常、阴道流血等症状,重症者可导致白血症。子宫内膜炎多以抗生素治疗为主,患者可以在医生指导下使用金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
平时应该多注意月经期以及性生活的卫生,勤换洗内裤。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫内膜炎患者可以多进食高蛋白、高热量的流质、半流质的食物,避免吃生冷、辛辣、刺激性的食品,多吃一些新鲜的瓜果和蔬菜,促进炎症的愈合。
不过,通过饮食来进行治疗,并不能起到真正的治愈效果。子宫内膜炎可以选择使用广谱的抗生素进行治疗,在用药过程中要注意不要同房,以防感染蔓延。如果不能有效的话,可以考虑外科手术,对于有残余的子宫颈引流不通的病人进行外科治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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子宫内膜炎常在7-10天内治愈。如救治不及时或处理不当,使急性子宫内膜炎变成慢性子宫内膜炎,疗程就会延长,可能会持续2-3个月。
慢性子宫内膜炎会给患者带来比较大的痛苦,因为患者会长期出现盆腔部位疼痛,月经量增多,白带异常或有经间期阴道异常出血。因此建议女性患者在发现自己患有子宫内膜炎后,必须在医生指导下科学、规范的应用抗生素进行治疗,应一次治愈,切勿延误病情,以防炎症扩散。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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