子宫肌瘤是否要紧是与年龄及临床症状相关的。如果是围绝经期,检查发现子宫肌瘤,而且小于5cm,没有月经周期缩短,月经量改变,就暂时不要紧的。如果是年轻人,子宫肌瘤直径大于5cm,有月经量增多,月经期延长,就要及时治疗,这就要紧的。治疗方式要根据肌瘤生长的部位而定。如果是在肌壁间,就可以行肌瘤剥除,如果是在宫腔里,就要宫腔镜切除肌瘤。
手术后应多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。蛋类、奶类和豆类、豆类制品等都有利于子宫健康的食物,在手术恢复阶段可适量食用。手术后也需要适当的活动,可以防止肠道黏连,可以促进胃肠道的蠕动,防止便秘。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
通常情况下,子宫肌瘤患者做微创超声聚焦消融比较好。具体情况分析如下
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,一般会出现月经异常、腹部肿块、白带增多等症状,微创超声聚焦消融用超声波刀直接瞄准子宫肌瘤的生长位置,用高温将其破坏,是目前较为成熟的一种治疗方法,因此子宫肌瘤患者做微创超声聚焦消融比较好。
宫肌瘤患者做手术前,需要考虑到肌瘤的位置、大小、个数、年龄、是否有生育需求等因素。
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤,是否需要手术处理,需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访,不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长,月经量增多,如果出现大量的失血,引起贫血,需要做外科治疗。
此外,如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠,导致尿频、便秘等压迫症状,或子宫肌瘤在短期内快速生长,则需要外科手术。