子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。
46岁子宫肌瘤可以通过手术进行治疗，具体分析如下：
46岁女性患有子宫肌瘤，应视其是否有临床表现而定。如果是由于子宫肌瘤导致的月经量增加，或是经期过长，甚至是贫血，需要进行外科手术。如果是由于子宫肌瘤导致的尿频、便秘等压迫症状，就需要进行外科手术。如果肌瘤在短期内快速生长，并有恶变的可能，需要进行外科手术。对于46岁的接近绝经期的女性，只要不是很大的，没有明显的临床表现，可以进行定期随访。
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访，不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长，月经量增多，如果出现大量的失血，引起贫血，需要做外科治疗。
此外，如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，或子宫肌瘤在短期内快速生长，则需要外科手术。
子宫肌瘤手术需住院多长时间需要根据具体情况来确定：
子宫肌瘤手术后，身体素质好，做了腹腔镜下的手术，恢复的快，伤口也会好很多，一般五到七日就能离开。如果是贫血，导致伤口恢复受到了严重的创伤，比如心脏病、糖尿病、高血压等，或者是术后肠粘连、肠梗阻、下肢血栓性静脉炎等，都会导致并发症和合并症的发生，所以要推迟住院的时间。
子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，主要是由于体内雌激素过高刺激导致的，根据子宫肌瘤的大小和生长位置不同决定保守治疗还是手术治疗。目前子宫肌瘤摘除手术一般采用的是宫腔镜微创手术，术后身体恢复比较快，费用每个地区会有区别，一般是1400左右。
