急性心肌梗塞患者的心电图特征

会员972711 已回复
急性心肌梗塞患者的心电图特征
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于急性的心肌梗塞会有明显的心电图特征性改变,首先患者会出现ST段弓背向上抬高,在面向坏死区的周围心肌损伤的导联上会有明显呈现。其次出现宽且深的病理性,Q波在面向透壁的心肌缺血坏死的导联上有明显的表现。
再次患者会出现T波倒置,在面向损伤的区域周围心肌缺血区的导联上也会有明显的呈现。最后心肌缺血区的导联会出现相反的改变,例如α波增高、ST段压低、T波直立。上述几种特点都属于心电图的特征,但是确诊急性心肌梗塞还需要根据患者的典型临床症状、心肌酶学标志物的特征进行综合性判断。
有用0
相关问答

急性心肌梗塞又称急性心肌梗死,一般包括急性ST段抬高心肌梗死和急性非ST段抬高心肌梗死。
前者在超急性期表现为T波高尖,急性期ST段弓背升高,多导联ST段上升。在恢复期、陈旧期,ST段的下降、T波的双向、倒置都会导致梗塞相关的导联的病理Q波的形成。
急性非ST段抬高心肌梗死的病人,其心电图主要表现为ST段水平或下斜型压低,可能导致T波的双向或倒转。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死患者的动态ECG改变是非常关键的,急性心肌梗塞心电图演变规律一般有以下发展趋势:
1、发病后几个钟头,会有两腿不均匀的t波。
2.几个小时后,st段高升高,t波与竖直t波结合,1~2天后有q波,r波下降为急性期变化。q波形保持不动,大约70%-80%患者会永久性地保持q波形。
3.st段上移,在几天到2个星期后,逐步回到等电位,t波呈平坦状,或倒转成亚急性期样变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗后背疼痛的特点主要是压榨性疼痛或绞痛。
急性心梗时,因心肌缺血坏死,其所支配的内脏神经受到刺激,使之产生一种痛觉,即为“压榨痛”。由于心肌坏死以后的疼痛程度会越来越严重,持续时间也较长,因而就产生了“绞痛”。此外,除了背部疼痛,还会伴有胸痛、大汗淋漓、心悸,甚至还有濒死感,严重者可以出现昏迷休克。建议患者及时就医,以免病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治