通常情况下，月经到来之前出现肚子疼痛的症状，可能是月经前期患者体内雌激素、孕激素水平不稳定导致的子宫痉挛症状，也有可能是子宫内膜轻度脱落引起的腹痛症状，这属于痛经的一种表现。另外月经到来之前肚子疼痛也可能是胃肠道炎症刺激肠道，不正常收缩引起的，以及消化液分泌异常导致的。患者应该根据不同的位置和具体的疼痛程度，通过B超检查以及分泌物常规检测等方式确诊。如果有胃肠道炎症，患者可以在医生指导下服用复方黄连素，配合庆大霉素等药物进行治疗。
来月经前肚子疼可能是经前期综合征、子宫肌瘤或子宫内膜异位等原因导致的的。
经前期综合征可能与月经期激素水平异常、前列腺素增高有关，建议患者按医嘱服用布洛芬治疗；子宫内膜异位引起的疼多为单侧疼痛，一般使用孕激素进行治疗；子宫肌瘤引起的腹痛常常伴随阴道非经期出血的症状，小的肌瘤可以定期复查附件彩超，如持续增大，腹痛明显，则建议手术治疗，两者都可以通过妇科彩超检查来排除。
如果腹痛不来，可以考虑是因为月经的先兆，也可以考虑是妊娠或者是妇科方面的问题，比如盆腔炎，子宫内膜异位症等。建议到正规的妇产科医生进行HCG检测，确定是否有妊娠，然后进行B超检查，确定确诊后进行针对性的处理，要多休息，避免疲劳，避免腹部发热，避免感冒，多喝热水，多进食新鲜的水果，多吃一些清淡的食物，避免食用辛辣刺激的食品。
一般情况下，月经来潮会引起腹部疼痛，可能与月经期间的前列腺激素分泌水平升高有关。具体内容如下：
来月经肚子疼的厉害还可能与盆腔炎、附件炎等妇科炎症相关。如果女性患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病也会引起相关症状。非病理因素也会引起此情况，比如月经之前受凉、压力过大等。建议在户外适当进行锻炼，合理的体育锻炼、多呼吸新鲜空气有利于增强身体素质。同时避免吸烟、饮酒。
每个女性在月经前都会出现不同的症状，有些人在月经前盆腔充血，女性对这种充血状态比较敏感，所以会出现肚子痛、胀痛、坠痛等症状。由于盆腔本身存在慢性炎症，慢性炎症可能会导致盆腔组织充血、水肿，月经之前这种充血、水肿的症状可能会加重，出现肚子痛的情况，而且月经期间这种疼痛还会加重。所以在月经前出现肚子痛要及时做检查，排除盆腔炎症，如果出现盆腔炎症，建议及时治疗。
肚子疼但不来月经可能是宫颈粘连、怀孕等原因导致的。
肚子疼但不来月经需要注意有没有性生活以及月经周期的情况，有没有采取避孕措施以及孕产史的情况。如果出现肚子疼，月经也不来，先排除是否最近存在宫腔手术史，因为宫颈粘连导致月经不来。还有些女性因为怀孕了，怀孕之后也会导致肚子坠胀不适，可能是生理性的现象，还有的是因为宫外孕，也可能会导致疼痛不适感，需要B超进行检查。
