主要是通过临床症状，发病因素，就医检查等方式来鉴别老年痴呆与假性痴呆。
老年痴呆是一种由于脑部器官损伤或新陈代谢不断受损而导致60多岁以后的老人，会有明显的认知和判断力下降的症状。其症状是记忆力下降和智力下降，尤其是短期记忆和短期记忆的缺失，而分析和判断的下降则会导致理解力下降，思考和思考的能力下降，对外界发生的事情也无法做出正确的反应，比如情绪波动、情绪低落、心烦意乱、心不在焉、容易忘记、容易忘记等。假性痴呆虽然与老年痴呆类似，但并不像老年痴呆那样，其是一种功能障碍，比如歇斯底里的痴呆，比如假装痴呆，比如癫痫症，比如假装性痴呆，比如老年抑郁症，由于患有抑郁症的患者，会出现思维和行为的迟钝，对周围的一切都失去了反应，而且还会出现记忆力和智商的降低。
谵妄和痴呆有症状、原因的区别。
谵妄是一种意识混浊的表现，主要表现为有语无轮次、幻觉、妄想等精神症状，这种状态多见于中毒性昏迷早期或轻症患者，有些老年人手术麻醉后会出现短暂的谵妄。痴呆是一种慢性获得性进行性智能障碍综合征，伴有不同程度的人格障碍。引起痴呆的原因很多，常见的原因有中枢神经系统疾病、感染、血管性因素等。
老年痴呆通常是指阿尔茨海默氏病，阿尔茨海默氏病和精神疾病是不同的，阿尔茨海默氏病会出现记忆力减退的症状，有精神病的人会有心理上的不正常。
阿尔茨海默氏病初期的症状是记忆力减退，病人很容易忘记刚刚的记忆，也不记得自己是怎么吃饭的，也不记得自己在哪儿。有精神病的人会有心理上的不正常，有幻觉，幻想等症状。精神分裂也有精神分裂的症状。阿尔茨海默氏病的病人，其主要症状是有认识上的缺陷，而精神疾病则以情绪上的失调为主。
老年痴呆和帕金森的区别，具体分析如下：
老年痴呆与帕金森均是神经退行性疾病，临床亦难以分辨。因为它们都具有一定程度的精神活动衰退，并且还存在着运动功能障碍。主要临床差异体现在帕金森病病人可有肌张力升高，也有静止性震颤，老年性痴呆并没有上述两个症状。另外，老年痴呆症还会伴有认知功能下降，记忆能力减弱等其他一些神经学方面的异常表现。而帕金森病非运动障碍中，表现为睡眠质量下降。
血管性痴呆和老年痴呆的区别主要在于发病的速度不同，形成原因不同。痴呆主要表现为认知功能下降即记忆力下降，到中晚期时，除记忆力下降，还有各方面的人格改变以及精神行为紊乱，所以主要表现为记忆力下降为主的症状。
血管性痴呆为亚急性起病，症状为波动性进展或者阶梯性恶化，有神经系统定位体征，既往有高血压或者动脉粥样硬化病史等中风危险因素，老年性痴呆表现为，全面性的智能损害，以近期记忆力为主，无中风病史，无局灶性神经系统损伤的体征。