甲状腺肿大原因较多，常见原因如下：
1、桥本甲状腺炎：患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，该自身抗体可诱发自身免疫反应，导致患者甲状腺体积增大。
2、亚急性甲状腺炎：病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。
3、格雷夫斯病：可引起患者甲状腺肿大，这也是自身免疫反应所致。
4、化脓性甲状腺炎：少见，但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。
5，其余原因：如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价，也有自身免疫性甲状腺疾病，可引起患者甲状腺肿。
甲状腺肿大脖子会疼的。
甲状腺位于颈前，像蝴蝶一样，左有一片叶，右有一片叶，主要合成、甲状腺肿分泌甲状腺激素会导致脖子酸痛，调节新陈代谢、生长发育，帮助能量的利用和储存，最重要的作用是胎儿的大脑形成、发育和骨骼健康。甲状腺出现炎症、肿瘤或结节增生，通常无明显症状，会出现甲状腺疾病的颈部疼痛。例如，明显肿大的甲状腺囊肿可能破裂、出血，囊肿进一步增大，出现局部疼痛。
平时的饮食或者是情绪都可能会引起的，要看一下检查结果，如果是良性的不需要特别治疗的，平时检查看看就可以。注意保持良好情绪，避免压力过大的，而且注意不要吃辛辣刺激食物以及含碘的食物。
甲状腺肿大的原因是有雌激素水平升高，因为怀孕之后体内的雌激素水平升高，而且会对甲状腺功能有抑制作用，另外就是缺碘，压力大还有遗传的原因，孕期压力太大会影响神经中枢系统，从而导致促甲状腺激素偏高。
甲亢会甲状腺肿大。甲状腺功能亢进，甲状腺结节，桥本甲状腺炎都可能会出现类似的颈部增粗的情况。在脖子变粗以后首先要找到具体的原因，如果是内分泌相关的这些疾病，则需要进行对症的治疗，治疗后颈部可以减小。